一個中年男士心臟病發，由兒子開車送到明愛醫院，但醫院職員拒絕通知急症室醫生，只着他報警求助，最後病人不幸身亡。香港擁有全球最有效率、最受稱頌的公共醫療系統，竟有病人被送到醫院門前，仍無法得到及時救治而死亡，真是匪夷所思。這種事，通常只會發生在中國大陸。同樣是見死不救，中港兩地的原因截然不同。
忘了用心和常識去判斷
香港明愛醫院的慘劇，不僅反映制度僵化，也說明部份明愛醫護人員及職員只按本子辦事，缺少救死扶傷的仁愛之心、熱情和醫德。所有政府部門及公共機構都有其工作指引，但太迷信和執着這些所謂「指引」，以致大家都忘了用心和常識去判斷。這種機械化表現，恰恰說明我們的制度已經異常僵化，公職人員也被徹底異化成為工具。問題是，世上有那一套指引足以應付所有突發事件呢？只有機械人和電腦，才能不折不扣忠實地執行「指引」。
因此，醫管局要改革的，不僅是檢討現時公立醫院的指引，以應付院內院外同類的突發事件，而是設法喚回醫護人員的常識和醫德，讓他們變回一個正常的人，能夠作出正常人的判斷。香港公共醫療系統已獲得政府大量撥款，擁有足夠資源去提供合理而富效率的服務，只是部份醫護人員被僵化的制度所限，無法作出適當的決定。這個悲劇，純粹是制度僵化、醫護缺乏醫德所致，情況非常罕見。
相反，國內醫院的見死不救問題，則是常態。最重要的原因就是，除了小部份高幹醫院，其餘的無論公立還是民營，從九十年代中開始，都要自負盈虧。問題是，當他們救治危殆病人後，經常遇到「走數」情況，也有留醫的病人在未交醫療費後逃走，令醫院「壞賬」激增。
國內醫院為求自保，開始走向另一極端，引入「押金制度」，任何人都要先交按金才能獲得醫療服務。結果，很多無錢、無權、無勢人士，因為付不起按金而被摒諸醫院門外。無數見死不救的慘劇，甚至有醫院將沒錢支付醫療費的長期病患者，拖到郊野拋棄，都是因為這種「押金制度」。
八成撥款用於少數幹部
究其原因，是中央及地方政府醫療撥款嚴重不足所致。從二○○三年至○七年，國家財政的醫療開支只有六千三百億元，當中八成撥款用於八百五十萬名幹部。換言之，全國十三億平民百姓，每人每年只獲得不足二十元政府醫療撥款（香港約為六千元）。這麼微不足道的醫療撥款，叫全國醫院如何提供合格醫療服務呢?!
於是國內醫院扭盡六壬去創收，例如大量收取藥品公司的回扣、強迫病人進行名目繁多的不必要檢查和化驗、收取高昂藥費等，與此同時還收緊開支，拒收有可能造成壞賬的病人。
要減少見死不救的慘劇，中國政府必須負起基本的醫療責任，增加用於平民百姓的醫療撥款，然後再去檢討醫生的醫德。
張華
中國問題評論員