靈魂之窗是身體的一部份，所以有些看似與眼睛沒有關係的疾病，也會影響到眼睛，例如強直性脊椎炎。最近便有一名年約40歲的男病人A先生，因為眼睛不斷反覆發紅而求醫，初時被診斷為結膜炎，後來被轉介眼科跟進，檢查發現原來是患上眼睛前部葡萄膜炎，再併發青光眼，追查病源時更發現病人的眼睛不適，原來與他罹患強直性脊椎炎有關。
被誤診為紅眼症
強直性脊椎炎屬於慢性炎症一種，主要影響脊椎、骼關節及髖關節，年輕及中年男士患病風險比較高。此病初期症狀不明顯，患者可能會感到脊椎疼痛及僵硬，當病情逐步惡化時，僵硬不適會由下脊延伸至上脊，有些人連彎腰曲頸項的動作也無法做到，甚至連手腕、膝蓋等部位也不能倖免，嚴重影響患者的活動能力。除了關節性的病徵外，患者也可能出現疲倦及輕微發燒的症狀，而眼睛前部葡萄膜炎（又稱虹膜炎）也是其中之一。
A先生的眼紅問題，便是強直性脊椎炎影響眼睛併發眼前部葡萄膜炎所致，但初時家庭醫生以為是一般的結膜炎（俗稱紅眼症），直至後來右眼視力下降，才被轉介到眼科。由於前部葡萄膜炎並不常見，比較多見於免疫系統有問題的患者，例如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎及強直性脊椎炎等，於是估計A先生可能患有這類疾病，而進一步檢查也證實推論正確。
找出病因的A先生，治好前部葡萄膜炎後，便轉由風濕科專科醫生跟進及治療強直性脊椎炎的問題。他的個案正好反映當眼睛出問題，病情又持續無改善時，最好盡快找專科醫生檢查，以便找出病源及作正確治療，避免視力及健康受損。
撰文：眼科專科醫生楊鳳儀
隔周一刊出