貓抓熱病人兩年來激增<br>眼睛染菌染寄生蟲 永久損視力

貓抓熱病人兩年來激增
眼睛染菌染寄生蟲 永久損視力

【本報訊】愛貓一族要小心染菌或寄生蟲,近年市民感染貓抓熱的個案大增,兩年多錄得40多宗個案。曾有婦人感染後細菌上眼,導致視力受損,此菌一旦入侵心瓣更可導致嚴重發炎;也有眼科醫生兩年內治療四名由貓傳播弓漿蟲的病人,故呼籲養貓人士要注意衞生。 記者:倪清江

養和醫院眼科顧問醫生陳偉民表示,01年曾治療一宗貓抓熱個案,患者是一名47歲養貓女子,當時她的右眼球已經發炎及水腫,雖然處方抗生素治療,但患者康復後視力減退一至兩成。他指引致貓抓熱的巴東氏桿菌會附於唾液和貓爪中,如被貓咬傷或抓傷,細菌經血液進入身體,可感染腦部及心臟,但較多個案是上眼,一旦眼球內的黃斑點受到感染,會對視力造成永久損害。
除了貓抓熱外,他近年也曾治療四宗由貓傳播的弓漿蟲症,其中兩人有養貓,三人完全康復,餘下一名35歲男病人在求醫前5年已證實受到感染,眼球發炎的位置已擴到黃斑點,因而無法完全復原,仍然視力模糊,「佢𠵱家睇人時,見到塊面,但睇唔到眼、鼻同口。」他提醒孕婦不宜養貓,因為感染弓漿蟲症後,寄生蟲會經血液傳至胎兒,導致變畸胎、發育不全或流產;而貓抓熱則只會影響母體。
香港大學微生物學系副教授何栢良透露,本港由06年至今已有46宗貓抓熱個案,即每年平均有10多宗感染,數目較10年前,每年平均也不會有一宗大幅飆升,相信與養貓人數增加,以及近年引入新方法檢測抗體有關。但本港暫時未錄得死亡個案。他指出貓抓熱除了會上眼外,更可入侵心瓣引致發炎,外國研究發現約一成心瓣炎病人帶有此菌。

一名婦人感染貓抓熱,右眼水腫發炎(箭嘴示)。

感染弓漿蟲病人左眼發炎(紅箭嘴),尚差一毫米便影響黃斑點(藍箭嘴)。

被咬被抓要消毒

何栢良指出貓蝨及貓唾液也有巴東氏桿菌,故除了被貓抓傷外,被貓咬或舔也有染病風險,流浪貓帶菌的機率較高;有先天性疾病、愛滋病患者、曾接受器官移植及免疫力低人士是感染高危族,養貓前應先諮詢醫生意見。
獸醫吳仲瑩指出,一般驗血無法確定貓隻是否帶有巴東氏桿菌,有研究顯示四分一感染貓抓熱的病人並無病發,他認為市民毋須過份擔心,愛貓人士應注重個人衞生,被貓咬或抓傷要立即消毒,傷口有紅腫應盡早求診。

兩種由貓傳播的眼疾

名稱:貓抓熱(Catscratchfever)
病原:巴東氏桿菌
傳播途徑:被帶有病毒的貓咬傷或抓傷
病徵:發燒、頭痛、淋巴腫脹、出現紅膜炎、食慾不振
影響:‧導致眼睛發炎、視野矇矓,可致失明及心瓣發炎
‧可感染孕婦,但一般不會傳染給胎兒

名稱:弓漿蟲症(Toxoplasmosis)
病原:寄生蟲弓漿蟲
傳播途徑:接觸貓的排泄物後進食,或吃下受污染的食物
病徵:類似感冒症狀,但未必會出現發燒和淋巴腫脹
影響:‧經血液上眼,破壞視網膜和黃斑點,也會感染其他器官
‧可感染胎兒,嚴重會導致畸胎及流產

資料來源:養和醫院眼科顧問醫生陳偉民