健康地帶:手術前禁食 防食物入肺

健康地帶:手術前禁食 防食物入肺

無論是進行手術或檢查,病人都有可能需要接受麻醉,麻醉方式可分為全身麻醉、區域麻醉和局部麻醉三種。由於部份藥物可能與手術所使用的藥物產生不良反應,故病人在進行手術前須特別留意自己身體和服藥情況,長期服藥者或須在手術前暫時減藥或停藥,而有服用中藥習慣的病人也須停藥,吸煙人士應停止吸煙。
在進行手術前,麻醉醫生會查閱病人病歷及進行檢查,若發現病人有任何健康問題,也會先行治理,例如安排貧血的病人服食補血丸或打補血針、幫助糖尿病患者控制病情,同時建議病人在進行手術前停止飲食。
因為在一般情況下,若胃部的食物倒流上咽喉,人體保護性反射會關閉聲帶,防止食物流入氣管和肺部,但全身麻醉後,人體會喪失此保護機制,食物有可能流入肺部,引致吸入性肺炎,危及病人性命。因此,醫生會建議病人在手術前六小時內必須禁食,術前兩小時禁水,病人嚴格遵守禁食時間表,便可以減低手術風險。

本周六有健康講座

不過,並非每一項手術都須全身麻醉,麻醉醫生會考慮手術性質、病人身體情況和所患疾病等因素,才決定麻醉方式。舉例說,麻醉醫生一般建議剖腹生產的孕婦採用區域麻醉,即只麻醉身體特定範圍,病人仍有知覺。因為有關手術所需時間較短,母親在產後仍能保持清醒,可即時觸摸嬰兒,有助建立親子關係;加上孕婦的消化速度較慢,即使禁食六小時,仍會有食物留在胃部,分娩時,胎兒會加重母親胃部的壓力,令殘留的食物更容易倒流,如果進行全身麻醉,出現吸入性肺炎風險相當高。
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資料來源:香港大學李嘉誠醫學院麻醉學系及藥理學系副教授吳國夫醫生
逢周四刊出