很多人都以為眼壓高才會導致青光眼，但有時即使眼壓沒有升高，也可能已經患上青光眼。今年40多歲的Ａ女士一直有驗眼壓，未發現有不正常，但視力卻開始逐漸變差及收窄，詳細檢查證實原來她有嚴重青光眼，眼底的神經線已經下陷，藥物也不能控制病情，必須接受手術才能遏止問題惡化。
青光眼是本港的頭號致盲眼疾，更因為症狀不明顯而有「視力小偷」之稱，常見成因之一是眼房水被堵塞，無法正常排走，導致眼球內的壓力過高，令視神經受到破壞。此病的初期症狀不明顯，但一段時間後，患者的視野會慢慢收窄，周邊視力會顯得模糊，甚至黑漆一片，僅剩下中央視區，當視神經完全壞死時，患者便會失明。
雖然高眼壓可以導致青光眼，但並非所有青光眼病人都會有眼壓上升的症狀，部份患者會如Ａ女士般患有「正常眼壓性青光眼」，亦即病人的眼壓在正常範圍，卻有着相同的視神經、視野及視力損害。
事實上，眼壓上升才會有青光眼是十分普遍，兼頗為根深柢固的錯誤觀念，於是很多人以為定期驗眼壓便可以及早發現青光眼，例如有些人會在配眼鏡時順便驗眼壓，但Ａ女士的例子可反映，單是檢驗眼壓，未必可以發現青光眼。
市民要知道眼睛的神經組織是否遭受破壞，特別是青光眼的高危族群，包括有家族病史、深近視、糖尿病及高血壓等患者，正確的做法應該找眼科醫生作詳細檢查。
因為醫生除了量度眼內壓外，亦會用眼底鏡觀察眼底組織，有需要時更可作視野測試及光學相干斷層掃描（OCT），徹底了解病人是否有周邊視力或神經缺損，醫生掌握這些資料後便能診斷病人是否患有青光眼。
隔周一刊出
撰文：眼科專科醫生楊鳳儀