【本報訊】全港近四成女士有不同程度的子宮下垂，嚴重可導致陰道外翻，不但影響行房，患者更要承受陰道潰瘍之苦。中文大學一項研究，全球率先發現子宮下垂與缺乏兩組基因有關，並非單受懷孕及生育影響，有助日後研發預防及治療藥物。
記者：白琳
本港逾一成順產婦女會患上子宮下垂，醫學界一直認為此症多因女士生育次數過多，導致盆腔肌肉、神經及韌帶損傷，當步入更年期時雌激素驟降，便會令盆腔韌帶失去彈性，子宮、膀胱及結腸等組織因而失去承托力而下垂。不過，中大醫學院婦產科學系名譽副教授葉承楷發現，約一成的子宮下垂患者從未生育，以及比較年輕，年紀最輕的患者只有30歲，部份患者更有家族病史，因此着手調查是否基因作祟。
有助研發針對藥物
中大婦產科學系一項研究於05至07年，為20多名40至50歲曾生育的子宮下垂患者分析基因，發現這批患者均比對照組婦女缺少FNDC1及OLFML2B基因。葉承楷指出，此研究結果有助日後研發針對基因蛋白的藥物，有望治療甚至預防子宮下垂，估計研發過程需時最少10年。
葉承楷指出婦女尿失禁大多與子宮下垂有關，因子宮下垂最初的病徵是尿失禁，即患者過去一個月曾試過逾一次尿失禁，當病情逐漸惡化，子宮及膀胱等組織會壓向陰道，患者會感覺陰道變鬆，繼而陰道向下突出及像襪子般外翻，下垂情況在晚間最嚴重。「經過一日地心吸力，夜晚就會突多啲，有啲人瞓覺嘅時候會縮返入去，第二日又突過。」部份病人的惡化速度緩慢，而且多數羞於啓齒，曾有患者病發20多年才求醫。
影響性生活致潰瘍
當患者子宮下垂至陰道外翻，除了影響性生活，日常活動時也會磨損陰道，導致嚴重潰瘍，痛不欲生。葉承楷說：「病人覺得自己係廢人，比死仲要慘。」子宮下垂最終可惡化至小腸及直腸也下垂，導致腸塞，影響排便。他指出女士產後勤做相關治療運動，有六至八成人可改善尿失禁問題，當子宮下垂至陰道外翻，就要接受手術治療。
現時逾九成公立醫院的子宮下垂病人須切除子宮，葉承楷指出，切除子宮不能解決膀胱等其他器官的下垂問題，而且可致陰道變短等後遺症，本港05年引入子宮懸吊微創手術，把膠網植入盆腔底部，把下垂的器官托回原位，但手術費用需七萬多元。