位於視網膜中央的黃斑點,佈滿視神經細胞,若出現問題會對視力有明顯而嚴重的影響。除了一般的年老退化外,水腫也是黃斑點常見的問題,而且可以發生在年輕人身上,水腫會令中央視區景象的顏色變淡,又會令人產生遠視,或令有近視的人突然看得清,但當水腫消失後視力又會恢復至原來的狀況。
視區變淡及產生遠視
如果我們的眼睛是一部相機,視網膜就等於相機的底片,收集景象後把訊號傳到腦部,我們才能「睇得見」。而視神經細胞密集的黃斑點,正處於視網膜的中央,負責最精細的視力訊息,令我們清晰看到物件的形狀和顏色。
部份糖尿病患者的血管會因病而變得脆弱,出現滲出水問題,並會令黃斑點出現積水的情況;年輕人也有機會出現黃斑點水腫,但成因不明。當黃斑點有水腫時,視力未必會太差,但因為視網膜被推前,故中央視區的顏色變淡,部份人也會因聚焦改變而出現輕微遠視,又或是近視減少的情況。
年輕人患上黃斑點積水,經過一段時間後,水份可能被身體吸收,相關的視力問題也會消失;但水腫可能會復發,又或有時無法自然痊癒,這便需要針對性的治療去處理問題。其中一個方法是以光動力激光,將滲水的血管封閉,避免積水情況持續。
糖尿病患者有較高機會出現黃斑點水腫,但這類黃斑點水腫不能自行康復,水腫出現與否與糖尿病的嚴重性沒有直接關係,故病人在控制血糖之餘,也要多加留意眼睛的狀況及視力的改變,及早發現可減低黃斑點水腫對視力的影響。
撰文:眼科專科醫生鄭澤鈞
逢周一刊出