【本報訊】皮膚無故出現白色一片、下體痕癢難當，隨時是患上硬化萎縮性苔蘚的先兆。患者會因性器官皮膚收緊，引致小便困難、下體痕癢、性交疼痛，更有患者的陰唇及陰核在數年間逐漸消失，卻因早期症狀輕微而延醫，近一成患者甚至會惡化至癌症。香港大學一項研究發現，骨髓移植病人是患上此病的高危族。 記者：梁瑞琼
港大醫學院內科學系一項研究跟進1993至2004年間，約368名進行骨髓移植的男病人個案，分析他們出現併發症的風險。結果發現約30%病人出現慢性皮膚排斥現象，3人於手術兩至五年內，先後出現小便困難及包皮收窄等症狀，進一步檢查證實患上硬化萎縮性苔蘚，須進行割包皮手術，有關研究結果已在醫學期刊《BritishJournalofDermatology》刊登。
負責有關研究的瑪麗醫院皮膚科副顧問醫生楊志強指出，沒有接受骨髓移植的人也有可能患上硬化萎縮性苔蘚，外國的發病率約為0.07%，估計本港發病率更低，患者以女性居多，暫時成因不明，估計創傷及感染也可誘發此病。
硬化萎縮性苔蘚的病理與硬皮症相似，楊志強稱，患者或因自體免疫系統失衡，令免疫系統攻打某些皮膚組織，當中以陰部、陰莖及肛門皮膚為主，引致該處皮膚收緊、硬化及變白等，患者會感到小便困難、下體痕癢、進行性行為時疼痛，女患者更會因皮膚慢慢收緊，至令外陰變形，陰唇及陰核等結構可在數年內慢慢消失。
女患者外陰消失
楊志強表示，有一名年約60歲的女患者，經常感到下體痕癢，求醫後證實患上硬化萎縮性苔蘚，檢查時發現外陰結構已完全消失。他指少數患者身體皮膚的顏色會變淡，部份人因症狀輕微而未有確診，「有啲男士喺細個嘅時候，包皮一直都係健康冇問題，大個咗突然包皮嘅開口變細咗，要割包皮，可能就係有呢個病。」
現時只能針對症狀治療硬化萎縮性苔蘚，如以外用類固醇藥物塗於患處減少痕癢及皮膚硬化，男患者若出現小便困難則進行割包皮手術，切除收窄的皮膚。楊志強指約4%至9%個案會演變成癌症，建議患者一旦出現症狀應盡快求醫。
硬化萎縮性苔蘚症狀
‧小便困難
‧進行性行為時疼痛
‧下體痕癢
‧皮膚變白及有瘀斑
‧皮膚起水泡
‧包皮收窄（男性）
‧外陰變形（女性）
資料來源：楊志強醫生