健骼之道:治療足踝骨折的黃金時間

健骼之道:治療足踝骨折的黃金時間

俗稱「拗柴」的足踝扭傷是常見的足部傷患,嚴重的扭傷可導致骨頭折斷或撕裂性骨折,但不少傷者會不以為意,直至傷患惡化時才求醫。其實治療骨折也有所謂的「黃金時間」,如傷者能在受傷後的12小時內求醫,不但可縮短康復時間,也能減低傷處出現嚴重腫脹及併發細菌感染的風險。

即時做手術需視情況

足踝骨折很多時都會連帶有移位問題,受傷的衝力越大,骨折移位及碎骨的風險越高。醫生治療足踝骨折通常需透過手術固定傷處,如果傷者未能於12小時內求診,足踝會逐漸腫脹,增加手術及癒合的難度。
早前就有一位女士在乘坐飛機時不慎弄傷足踝,起初她雖感到腳踝疼痛,惟未有即時理會,但當疼痛難忍前來求醫時,已是足踝受傷後的36小時,傷處腫脹不堪。若勉強施行手術,傷口很可能因腫脹而難以縫合,一些幅度稍大的動作更可能會使傷口縫合處出現爆裂,暴露用來穩固受傷骨骼的鋼板、螺絲等,一旦惡菌入侵,便會併發嚴重的感染問題。最終這位女士需要連續數天把受傷的腳吊高,再用冰敷傷口及服食藥物,要待數天後患處消腫才能進行手術。
另有一位同是足踝骨折的女士,傷後隨即前往醫院求醫,能盡快接受手術把骨折處復位,免卻留院消腫之苦。
足踝受傷後能否立即做手術,還要視乎病人的身體狀況及傷患嚴重性,但有一點可以確定的是當患處腫脹嚴重時,則不是動手術的合適時機。因此當不慎弄傷足踝,應及早求醫,若未能即時找到醫生,也可以先將腳抬起,敷上冰凍物料,用彈性繃帶包裹患處,能有效控制患處的腫脹問題。
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撰文:骨科專科醫生高拔萃