被玻璃割傷手腳是十分常見的外傷,傷口往往不會太大,因此不少人在割傷後只會簡單地包紮傷口止血便算。不過,從臨床求診個案所見,玻璃碎片較刀叉還要鋒利,玻璃割開的表面傷口,往往與其真正的傷害不成正比。早前便有一位女士因為不小心把玻璃杯從桌面掃落地面,被玻璃碎片割傷,以致流血不止。從表面所見,她的傷口雖然細小,但檢查後卻發現內裏的神經線已被割傷。
或傷神經線及筋腱
玻璃的鋒利經常被低估,過往有些人士在傷口癒合後,才發覺傷患部位的活動能力減弱、變得不靈活或出現麻痹,等到求醫診治時才發現患處的筋腱、神經線早已被玻璃割傷,深度更遠超想像。
正因為不能小覷玻璃造成的傷口,醫生若在臨床檢查時懷疑傷者有較嚴重的創傷,可透過檢查深層創傷的探查手術,詳細檢查傷口是否有碎片遺留及筋腱等深層組織有否受到影響。
切勿縫合傷口了事
檢查期間,傷者需要接受局部或肢體麻醉,若在發現深層組織受傷,便需立即修補受傷的神經線和筋腱,絕不能單單止血和縫合傷口。
延誤治療深層組織創傷後果可以十分嚴重,因為拖延的時間越久,治療的難度越高,若筋腱或神經線出現收縮,本來只需以小手術處理的問題,或要進行較大的手術方能修復。
處理嚴重的玻璃割傷,醫生可能要從其他身體位置抽取筋腱組織,再移植到傷患處,若神經線已出現壞死,要恢復原本的功能便更見困難。因此,若不慎被玻璃割傷,千萬別隨便自行處理,應盡快求診。
撰文:骨科專科醫生高拔萃
逢周二刊出