發燒出紅點或染腦膜炎<br>幼兒若表情呆滯 不肯飲食 應盡快求醫

發燒出紅點或染腦膜炎
幼兒若表情呆滯 不肯飲食 應盡快求醫

【本報訊】父母發現年幼子女發燒多數會惶恐不已,最驚「燒壞腦」,用盡方法要極速退燒。兒科專科醫生表示,發燒是免疫系統的反應,不會對身體造成破壞,若幼兒服藥後仍懂得笑或表情精靈,一般不會有大問題;若發燒至神志不清、嘔吐、局部抽筋、小便痛或皮膚有深色紅點,可能是患上腦膜炎等嚴重疾病,需要盡快求醫。 記者:張文傑

不少家長誤以為子女服藥後可以極速退燒,一旦發燒熱度反覆便會驚惶失措,兒科專科醫生許嘉恩稱,「好多父母見小朋友一發燒就立即睇醫生,食完一日藥仲未退燒就心急如焚,再睇其他醫生,或者自行加大退燒藥劑量都好常見。」他形容發燒很多時只是「疾病來了」的警號,並不一定是大問題。

三至五日退燒屬正常

許嘉恩提醒家長,當子女發燒時要保持鎮定,雖然發燒可大可小,輕微如傷風咳嗽可引起發燒,嚴重則可以是肺炎及腦膜炎等疾病,但家長可以用子女的精神狀態作判斷指標,若幼兒服藥後精神良好,仍可進食及玩耍,即所謂「識笑的發燒」,即使服食退燒藥後,體溫仍有上上落落,應不會有大問題,要待三至五日才完全退燒也十分正常,家長不用過份擔心。
不過,許嘉恩指幼兒發燒之餘,出現一、兩種異常症狀,例如表情呆滯、極度疲倦、不飲食、嘔吐至脫水、局部抽筋、耳痛兼常用手拉耳仔及小便痛,或皮膚出現深色紅點,且用手按下去不散,便是幼兒患上嚴重疾病的警號。
許嘉恩指出幼兒發燒兼呆滯及好攰,再加上一邊身抽筋,便可能患上腦膜炎;若是皮下出血引致皮膚有深色紅點,可能是血液入面有腦膜炎雙球菌,耳痛則可能是中耳炎,小便痛可能是尿道炎引致的發燒,一旦延誤醫治,可引致腦部或聽覺等器官受到永久損害。
他稱:「之前有父母帶三個月大發燒嘅仔仔嚟睇醫生,嗰BB完全唔肯食嘢,檢查時又神情呆滯,就知道有唔妥,立即送去醫院,抽咗骨髓、血同尿化驗,同時用抗生素控制病情,後來發覺係肺炎鏈球菌引致嘅腦膜炎。」幸好及早發現,男嬰已逐步好轉。他提醒家長若未足三個月大的幼兒發燒,由於病徵不明顯,加上不懂表達痛楚不適的位置,安全計必須盡快求醫。

許嘉恩指幼兒發燒時皮膚有深色紅點(圖),用手按下仍不散,可能是血液內有腦膜炎雙球菌。 許嘉恩提供圖片

家長處理幼兒發燒常見謬誤

謬誤:以冷水或酒精抹身
正確方法:用溫水抹身令毛孔張開幫助散熱

謬誤:穿上厚衣物焗汗
正確方法:焗汗令身體無法散熱,應保持空氣流通及補充足夠水份

謬誤:自行增加退燒藥份量或同時服食多種退燒藥
正確方法:應按醫生指示份量服食退燒藥

謬誤:服食含阿士匹靈退燒藥
正確方法:阿士匹靈或會令兒童出現雷爾氏綜合症,併發腦水腫等嚴重症狀死亡

謬誤:發燒熱度反覆或食藥後一兩天仍未退燒代表病情加劇
正確方法:發燒期間體溫會有上有落,通常三至五日才完全退燒

資料來源:許嘉恩醫生