工作繁忙的鄧先生自搬進新居後,晨早起床時經常會流鼻水及打噴嚏,晚上睡覺時則會鼻塞及呼吸不順。起初他以為只是不慎着凉,但見鼻塞及流鼻水問題持續,更因睡眠休息不足,導致日間工作時頻頻出錯。最令鄧先生苦惱的是,對於導致自己鼻敏感的原因毫無頭緒。原來,現時全球大約有一至三成人患有鼻敏感,本港患者也為數不少,當中部份人也與鄧先生一樣不清楚引起鼻敏感的物質為何。
採皮膚點刺測試
鼻敏感、鼻竇炎及萎縮性鼻炎皆為慢性鼻炎,當中以鼻敏感最為常見。鼻敏感是因身體吸入一些物質(致敏原),令到體內免疫系統產生抗體反應,從而使鼻黏膜充血、水腫及分泌大量黏液。此時,病者便有鼻痕癢、鼻塞、流鼻水、呼吸不暢、打噴嚏等敏感反應。
其實,鼻敏感病者大部份的敏感傾向與遺傳有關,現時「皮膚點刺測試」能有助病者找出誘發鼻敏感的源頭。早前《香港醫學雜誌》也刊登了一份相關研究,瑪麗醫院耳鼻喉科邀請977位鼻敏感病者進行「皮膚點刺測試」,測試先於病者的前臂皮膚上點一滴過敏原溶液,再以幼針輕刺該皮膚表層,若皮膚在15分鐘後出現紅腫,則表示該種過敏原為病者的致敏原因。
研究結果發現有六成七患者對常見的過敏原呈陽性反應,而屋內的塵蟎為誘發鼻敏感的主要元凶,其次有蟑螂、貓、狗、花粉及霉菌等,結果更反映近五成的測試者同時對兩種或以上的致敏原呈現過敏。
進行針對性治療
「皮膚點刺測試」除有助剔出病者的致敏原外,也可透過找到的個別致敏原而進行針對性脫敏治療。然而病者另需留意,由於鼻敏感病徵與其他鼻的疾病相近,故治療前需先接受鼻內窺鏡檢查,確定病徵非由其他較嚴重疾病引起。
撰文:耳鼻喉科專科醫生袁寶榮
隔周一刊出