耳喉頻道:阻塞性睡眠窒息症

耳喉頻道:阻塞性睡眠窒息症

阻塞性睡眠窒息症(ObstructiveSleepApnea)乃最常見的睡眠窒息症,患者的呼吸道在睡眠時收窄,引致呼吸障礙,影響睡眠質素及日常生活。阻塞性睡眠窒息症的問題相當普遍,雖然有研究發現年紀越大,越容易患上阻塞性睡眠窒息症,但嬰兒、兒童或年輕人也有機會患上此症。
睡覺時出現鼻鼾為阻塞性睡眠窒息症患者最常見的病徵,鼻鼾聲會大而不均,時而又止。基於上呼吸道受到阻塞,患者的頸部會向後仰,並改用口呼吸。由於呼吸會間歇性停頓,患者會從睡夢中蘇醒,次數可由每晚幾次至數十次不等,很多患者在早上醒來時都有疲倦不堪的感覺。受睡眠窒息症影響,患者的性功能及記憶力會減退,心情容易變得煩躁,甚至抑鬱。
至於持續的間歇性呼吸停頓問題更會使腦部長期缺氧,損害心肺功能,並引起高血壓、中風、心臟病等併發症。若患者為兒童,腦部長期缺氧更會影響身體發育及智力發展,也有導致過度活躍的可能。

肥胖是主要成因

阻塞性睡眠窒息症的成因眾多,肥胖是主要成因之一,過胖或超重會讓頸部的軟組織(例如脂肪)增加,積聚在喉嚨附近,令呼吸道收窄。此外,鼻敏感引起的鼻黏膜加厚、扁桃線因感染腫脹、或增殖體脹大,皆會引起呼吸阻塞。此外,下顎位置後移、吊鐘過長、短及粗的頸部均可令呼吸道不夠闊,易造成阻塞性睡眠窒息。
治療阻塞性睡眠窒息的常用方法為「鼻腔正壓氣呼吸機」,儀器將醫生處方的預設壓力打入患者的呼吸管道內,以保持呼吸暢順。
撰文:耳鼻喉科專科醫生許由
隔周一刊出