「你嗰啲邊係肥呀,水腫之嘛,開個『call屎(course)』推幾次,即刻收番身啦。」「你啲淋巴好塞喎,痛即係你塞呀,咁先有效㗎。」「通淋巴」近年大行其道,大小美容院均設淋巴按摩,個個忍痛按到周身瘀黑,以為可以收身排毒。有專家解釋,淋巴按摩無任何排毒減肥效果,一般人並無通淋巴需要,淋巴水腫只會出現在癌病康復者身上,淋巴引流手法要輕,絕對不會令做手術者受傷。 記者:張嘉雯
「邊度有咁多水腫吖,除非係患癌或者極罕見嘅寄生蟲感染。」浸會醫院腫瘤中心主任、腫瘤科專科醫生傅惠霖解釋,淋巴液是新陳代謝的產物,通過淋巴管道,經淋巴核過濾送回循環系統,因患癌而接受淋巴核切除或放射治療的人,淋巴液無路可走,就會積聚在身體內。
癌病康復者易出現淋巴水腫
「經期嗰種水腫唔係咁普遍,亦都唔係咁明顯,同淋巴水腫係兩回事。淋巴水腫大力㩒落去唔會凹,如果會凹可能係血管阻塞,係肝、腎有嚴重問題,或者有心臟病。」傅惠霖指,乳癌及子宮頸癌康復者較容易出現淋巴水腫,手部水腫的可能性較腳高,男士患癌而干擾到淋巴結的比例較小;若不理會,腫脹會越來越嚴重,出現細菌感染和蜂窩炎。
他指坊間的「通淋巴」沒有根據,真正的淋巴引流只會用手輕掃及輕推,不會大力按壓,「唔係㩒落去,絕對唔會㩒。」以手水腫為例,會在肩膀、上臂、前臂分別向心臟方向掃10至20次,次序必須正確,每日約15分鐘。他又指,只要內臟功能及血壓正常,食用鹹的食物不會導致水腫。
香港中醫師公會會長關之義指,水腫與氣血經絡不通有關,多數出現在腫瘤病患者身上,但中年女士肝脾及腎功能差,或月經失調也可能水腫,應服用活血去瘀、健脾利水的藥物,減少食用過鹹、凍飲及寒凉的食物;他質疑坊間所謂淋巴按摩的功效,「啲人唔係專業訓練,根本連淋巴嘅走向都唔知,點做?如果無瘀按到有瘀,即係原本氣血通都俾佢按到唔通,肯定唔啱。」
物理治療師姚洁芝指水腫有客觀的方法評估,與淋巴管道失去彈性、血液循環變差有關,一般人只要有適當運動,情況就可以改善;若是癌症康復者,則應穿着壓力衣,配合壓力泵及物理治療的淋巴引流手法來改善。
淋巴引流法三式圖解



註:以上僅為部份手法,進行時應塗上油或蠟等潤滑劑,若皮膚稍硬,可先用力打轉令皮膚鬆軟,患者按自己身體需要進行右邊或左邊身淋巴引流。
資料來源:腫瘤科專科醫生傅惠霖及物理治療師姚洁芝
「通淋巴」話你知
‧除了癌病人,一般人不會出現淋巴水腫
‧若大力按壓時皮膚凹陷,不是淋巴水腫,是血液循環受阻塞,與嚴重疾病有關
‧真正的淋巴引流只會用手輕掃及輕推,不會大力按壓,更不會令皮膚變瘀
‧服用去水丸只會令身體脫水虛弱,不會去水腫
資料來源:腫瘤科專科醫生傅惠霖、香港中醫師公會會長關之義、物理治療師姚洁芝