【本報訊】用來減小腿肥胖及去皺紋的肉毒桿菌素，也可以治療嚴重便秘。伊利沙伯醫院與聯合醫院兒童便秘及失禁診所，引入肉毒桿菌素治療兒童嚴重便秘，只需在肛門括約肌上，注射一針肉毒桿菌素，令肌肉放鬆，便能恢復正常排便功能。該項治療需病人自費，每針2,000多元。記者：陳沛冰
全港三成兒童有便秘問題，嚴重便秘病童或會因肛門積聚糞便太多，令膀胱受壓，導致失禁，本港約6%至10%小學生有不同程度失禁問題。
令肛門括約肌放鬆
伊利沙伯醫院外科部副顧問醫生梁偉業表示，伊利沙伯醫院與聯合醫院兒童便秘及失禁診所，每年接獲200宗嚴重便秘新症，便秘及失禁個案累積逾千宗。肉毒桿菌素可令肛門括約肌放鬆，05年診所引入治療便秘，成份與用於美容的肉毒桿菌素一樣。
他指，只有嚴重便秘病童才需注射，他們持續兩個月，每周大便兩次或以下；每周失禁一次或以上；大便硬及大便時疼痛；大量糞便積聚於大腸內，或每次大便量過多，令廁所淤塞。
先用藥無效才打針
醫生會為病童診斷，用一周時間為病童清理體內積糞，再用一般治療方法如服用通便丸或纖維丸，改善飲食及排便習慣後仍無效，若病童是由肛門肌肉壓力太大引致便秘，才注射肉毒桿菌素。
他指，至今診所已為13名嚴重便秘兒童注射肉毒桿菌素，只需注射一針，數日至兩周內見效。只有一名病童成效不顯著，或與他吃蔬果及飲水份量太少有關，正考慮是否注射多一針，或用其他方法治療。另一名病童相隔半年注射兩次，成效很好。
成年人都適合使用
梁偉業表示，以往嚴重便秘童需進行𠝹開肛門括約肌手術，或會留下傷口，但注射肉毒桿菌素像平時打針一樣，沒有傷口，至今全球沒病童出現副作用。若病童有失禁，需再接受骨盆底肌肉運動，改善肛門括約肌的壓力。注射肉毒桿菌素治療便秘，亦適合成年人。現時病人需自費注射，每針2,000多元。他提醒家長，應培養子女定時大便習慣，在每餐飯半小時後，食物開始刺激腸道，便應帶子女如廁。
曾太的兒子今年3歲，因先天性腸功能較差，一歲多時開始有便秘及屙血問題，改善飲食習慣及培養他定時大便亦無效。「成日去唔到廁所，佢會好辛苦，有時好𤷪𤺧同發脾氣」。他排便越困難，越不想如廁，造成惡性循環。每次大便份量又只有像一元般大，故需放大便。去年底兒子注射肉毒桿菌素後，情況大為好轉，現時每3至4日大便一次，糞便似大人份量。
致命毒素可治痙攣
【本報訊】肉毒桿菌是微生物，生存於泥土和水中，一旦成長則會產生毒素。肉毒桿菌素（BotulinumToxin）可致命，毒素分開七型，其中A型是迄今世界上最毒的毒素。
減少皺紋抗衰老
不過，肉毒桿菌素近年被醫學界應用作治療疾病，注射入人體內，會令肌肉麻痹，可用來治療中風後痙攣、眼皮痙攣、大腦麻痹、斜視及肛裂等。當肉毒桿菌素注射入面部，會令肌肉鬆弛，減少皺紋，是現時最流行的減肥及抗衰老方法之一。但毒素療效非永久，藥力會於注射後三、四個月內慢慢消失。以往曾發生過量注射，毒素上腦甚至死亡。
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