【本報訊】不少早期癌症因沒有明顯病徵而延誤治療，中文大學近年引進嶄新的腸臟、胃及食道癌症診斷技術，可深入器官檢查血管異常分佈及細胞形態，在病人未有病徵時找到早期癌前病變。若是早期胃癌，更可利用類似「片皮鴨」的方法，將薄薄的上皮細胞削除，令病變細胞不會演變成嚴重癌症。 記者：陳沛冰
中大消化疾病研究所主管沈祖堯教授表示，腸癌及胃癌早期病徵不明顯，患者未必感到痛楚；部份腸癌患者的大腸瘜肉，甚至不會凸出，增加檢查難度。傳統的內窺鏡檢查是利用白光掃描腸胃組織，一般要到長出瘜肉或腫瘤，甚至開始潰爛，檢查時才發現異常；病人要再抽取組織化驗，若證實是癌症，患者須切除一半甚至四分之三個胃。
沈祖堯教授指出，近年中大引進三種新儀器，可準確診斷腸臟、胃及食道癌，即使病人沒有病徵，也能發現早期癌前病變。其中一種是色素內視鏡，在需要檢查的器官噴上大量藍色藥水，再進行檢查，可根據血管分佈異常位置，斷定癌瘤位置。
窄頻顯微視鏡較先進
另一種是可發出五顏六色光源的光譜內視鏡，不同的光譜頻率可逐層深入器官，檢查血管狀態，若發現血管「好多轉彎位」，極可能是患癌徵兆，而傳統用白光的內窺鏡則不能看到血管分佈。
不過，上述兩種技術都要先找出血管異常範圍，再抽組織化驗，去年引入的新一代窄頻顯微視鏡，則可在血管異常位置，直接射出激光深入器官底層，進行多層分析，而細胞越大、顏色越深及排列出現異常，便是癌前病變徵兆，毋須再抽組織化驗，目前本港只有威院有窄頻顯微視鏡。
手術創傷小成效顯著
沈祖堯表示，若及早發現胃部有癌前病變，可進行內鏡黏膜剝離術，像切片皮鴨般，將有癌前病變的上皮細胞切除，部份病人可能要將整個胃的上皮切除，但仍較以往要切除大面積的胃部的創傷小。至今威院已進行數十宗相關手術，病人只需留院一至兩天，成效顯著，手術時只有5%至10%的出血機率，但即時止血便可。
他指，不少胃癌病人也是因胃痛求診，檢查後才知發現患癌，故胃癌高危患者，例如煙民、家族史、感染幽門螺旋菌的人士，應定期接受腸胃檢查，避免延誤治療。