角膜擦損是常見問題，大力拭眼或被外物磨擦都可以令角膜受傷，但角膜經常重複擦損，卻可能與角膜細胞異常有關，以致表層細胞容易脫離，引起疼痛、赤紅及流眼水等，部份病人更會如A女士般，在半夜因眼睛劇痛驚醒，必須接受藥物或激光治療才能令角膜不再「甩皮」。
患者半夜痛醒
位於眼球表面的角膜看似很薄，但其實有五層，而最外面的一層受損機率自然最多，一般兩至七日便會癒合，但部份人角膜細胞有先天問題，較為不穩定及凹凸不平，以致與底層組織黏連不緊，很容易甩離，例如轉動眼球已經可以令角膜甩皮。
幾乎每個月也會有類似新症，患者即使有近視也不能佩戴隱形眼鏡，因為鏡片與角膜接觸會引發甩皮問題；又有不少人有睡眠期間流眼水及疼痛等症狀。A女士是典型個案，每每在凌晨3、4時，她進入深層睡眠狀態時，眼球會不自主快速轉動，令角膜與眼皮互相磨擦而引致表面脫甩，結果令她痛醒。
治療這種重複性角膜擦損並不困難，可使用藥膏潤滑角膜，病人也可選擇接受激光手術，把凹凸不平的角膜表層細胞磨滑，令表面與低層的咬合更緊密，九成病人使用這兩種方法後，病情受到控制；較嚴重患者可能需要接受多一次激光治療，改善角膜甩皮問題。
如果你發現角膜經常及重複擦損，便要找醫生檢查組織細胞，並接受適當治療，否則細菌可能經由表面傷口入侵，造成嚴重後遺症。
撰文：眼科專科醫生鄭澤鈞
隔周一刊出