不少人都以為只有傳統的打石膏才是治療骨折的最有效方法，事實上，骨折固定術有很多種，主要分為內固定及外固定兩類，沿用多年的固定物料石膏，近年已漸被其他物料取代。無論任何形式的骨折，治療方法也離不開復位、固定及復康三部曲，醫療原則是要將折斷的骨骼修復到最佳位置，然後加以固定，再進行復康訓練。
玻璃纖維物取代石膏
復位，就是將損傷的骨骼修復到最好的位置。這種手術可分為開放式及閉合式兩種。閉合式是指不用割開皮膚，也能在骨折位置進行手術，相反要在皮膚做開放切口的則為開放式手術。閉合式手術通常是將牽引或微創儀器放入身體，然後將斷骨恢復原位。
固定，則分為外固定及內固定兩大類。外固定又有手術及非手術之分，在非手術中，最傳統是打石膏，已有超過一百年歷史，但是天然石膏近年已逐漸被棄用，取而代之是能於短時間內亁透的玻璃纖維物。另外，使用支托及支架等方法，也可以完全不在身體製造任何傷口。
按情況決定治療方法
至於需要進行手術的外固定術，則要依靠外固定器，或稱為外固定支架，需用一個金屬或是合成碳製的支架，並要用針鑽入骨骼內，做出一個固定支架，原理與建築工程中的棚架相似，類似支撐起危樓般。由於需要將針鑽入骨骼中搭成支架，故必須動外科手術。
內固定術則必須以手術進行，因為要將一些物件鑲入骨骼的位置，例如螺絲、鋼針、鋼片、鋼板及髓內釘等，這些物件有不同設計，以切合不同傷病者需要。總而言之，骨折固定術有很多不同方法，需按傷者情況及需要，才能決定使用何種治療方法。
撰文：骨科專科醫生高拔萃
逢周二刊出