食避孕丸會肥?影響日後生育?將來會患乳癌?即將披上嫁衣的Sandy,除了要張羅婚嫁事宜,更要為婚後的避孕問題煩惱,雖然避孕丸很方便,但又擔心後遺症,更重要是怕變成肥師奶。其實不少女士對口服避孕丸也存有很多誤解,以致望而卻步。藥劑師指避孕丸其實只含有一、兩種女性荷爾蒙,不會令人增磅或不育,只要選擇得宜,女士便能輕鬆避孕。 記者:梁瑞琼
計劃今年夏天結婚的Sandy,以往因害怕發胖,沒有服食避孕丸的習慣,避孕一向由男友負責,但婚後因會有頻密及固定的性行為,不得不考慮長遠的避孕方法,雖然市面上有聲稱服食後不會增磅的避孕丸,但她仍採取半信半疑的態度,又不好意思問醫生,故避孕問題過去數月一直令她困擾不已。
成效近百分百
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心教育項目總監崔俊明指,口服避孕丸可按成份分兩種,一種是含有雌激素及孕激素的混合荷爾蒙口服避孕丸,另一種則只含有孕激素的單一荷爾蒙避孕丸,兩者的成效均高達99.7%。
兩種荷爾蒙的避孕原理各有不同,崔俊明指,雌激素會防止卵子發展及排卵,而孕激素則會令子宮頸黏液增厚,減低精子遇到卵子及受精卵成功着床的機率,故理論上混合荷爾蒙避孕丸的成效較佳,但兩種激素均會為身體帶來不同影響及副作用,故女士要小心選擇。
要選擇合適的避孕丸,崔俊明提醒女士必須按體質及生活習慣決定,由於雌激素可引致血管栓塞、血壓輕微上升及抑制乳汁分泌,故餵哺母乳、肥胖、患有高血壓、糖尿病、心血管疾病、曾中風及有吸煙習慣的女士,都不適合服食混合荷爾蒙避孕丸。
孕激素致胸痛
崔俊明指,孕激素也可引致血壓上升、頭痛及胸痛,患有高血壓、曾中風、患有糖尿病及吸煙的女士,由於血液較易凝結,服避孕丸引致血管栓塞的風險也較高,故同樣不適合服食單一荷爾蒙的避孕丸。
崔俊明又指,乳癌患者也要避免接觸孕激素,以免令乳癌病情惡化。
近年有新一代避孕丸推出市場,由於雌激素份量較低,由每粒約含30至35微克,減至非常低劑量的5至20微克,但避孕效果不變,新藥丸對服用者引致的副作用則大減,令部份吸煙、患有糖尿病及高血壓的女士也適合服用。
服食避孕丸謬誤及正確解釋
謬誤:一旦停服避孕丸,會影響身體健康
正確解釋:未有證據顯示停藥會有不良影響
謬誤:長期食避孕丸會不育
正確解釋:停服避孕丸後會即時回復生育能力
謬誤:食避孕丸可致畸胎
正確解釋:食避孕丸期間意外懷孕也不會致畸胎
謬誤:食避孕丸會減低性慾
正確解釋:女士的性慾受多種因素影響,未有證據指與避孕丸有關
謬誤:食避孕丸會致肥
正確解釋:不會致肥,但大部份服食避孕丸女士已屆中年,易因新陳代謝減慢致肥
謬誤:食避孕丸會增加患乳癌風險
正確解釋:沒有直接關係,但孕激素或會令乳癌病情惡化
資料來源:註冊藥劑師崔俊明
要定時服食才有好功效
女士們選擇避孕丸絕不能輕率,更要依照指示定時服食,否則不能起到避孕作用。婦產科專科醫生盧兆輝指,服食避孕丸數天後才會有避孕的功效,女士經期完結後即使僅停服一天,已可「中招」,剛服食避孕丸更忌曬太陽,市面上有28粒裝的避孕丸,避免「冇記性」的女士在經期時忘記食藥。
盧兆輝指,服食避孕丸初期或會出現下體流血,尤其是服食非常低劑量的避孕丸,因其效力未能即時蓋過體內原有荷爾蒙的影響,一段時間後便會自動回復正常,但建議經期不準的女士避免選擇非常低劑量的避孕丸。
食後曬太陽會有黑斑
女士其實可於每天相若的時間服食避孕丸,增加服藥依從性,最好選擇在晚間服食,因荷爾蒙會令退黑色素減少,若服食避孕丸後短時間接觸陽光,容易形成黑斑,若服食後兩小時內不幸腹瀉及嘔吐,身體未有吸收藥丸內的荷爾蒙,要再次服食。另外,部份抗生素、中藥及健康產品會降低避孕丸效力,需要同時服食有關藥物的女士,應使用多一種方法避孕作雙重保障。雖然女士可自行購買避孕丸,但首次使用的女士應諮詢醫生,評估高危因素後選擇合適的避孕丸,或使用其他避孕方法。