忍、忍、忍……百忍不能成金，卻會導致尷尬的尿失禁，李先生5個月前發現自己好難忍尿，「有一次我返緊屋企就有啲尿急，已經好快咁跑上樓，點知未去到廁所已經忍唔住，好彩入咗屋企先……」為免再發生失禁的尷尬事件，他惟有減少外出，一直不敢求診，直至夜尿頻密難忍，求診後才知原來患了中年男士最普遍的前列腺肥大症。 記者：梁瑞琼
李先生如大部份40歲或以上男士一樣患有前列腺肥大症，香港泌尿學會一項調查發現，逾七成40歲以上男士正受前列腺肥大引致的種種問題困擾，但只有6%人會求醫，男士普遍對前列腺問題存在誤解。
身心皆困擾才求醫
他表示，就算以往試過失禁，也以為是退化毛病，一直沒有求醫，但近來排尿後有未屙清的感覺，每晚更要夜尿2、3次，身心皆受困擾才求醫，現時接受藥物治療。
泌尿科專科醫生司徒耀桂說，良性前列腺肥大症是一種常見於40歲以上男士的疾病，位於膀胱出口的前列腺，體積會隨年紀增長而擴大，因而阻塞尿道，更使膀胱功能逐漸衰退。
患者開始時往往會出現排尿困難、尿流減弱、排尿尾段出現滴尿、排尿後感覺未有排清尿液、不能忍尿、尿頻及夜尿頻繁等症狀，病情輕微只會為日常生活帶來不便，如不及早治理，會引致尿失禁、急性尿瀦留、膀胱功能受損及腎衰竭等嚴重併發症。
雖然前列腺肥大症會帶來不同的影響，但大部份患者認為排尿問題是衰老的自然現象，即使出現症狀至影響生活也會默默忍受，司徒耀桂指，泌尿問題是男士的忌諱，不易向人透露，故建議男士利用「國際前列腺症狀評分表（IPSS）」，自行評估病情。
其實，大部份患者都不知應何時求助，司徒耀桂指可根據初步評分來決定接受何種治療，症狀輕微者可觀察3至6個月，再做IPSS評分監察病情，而中度或以上患者則應向醫生求助，接受肛門指診、尿流速測試及膀胱掃描等，以準確評估病情，從而決定以藥物紓緩症狀，或須接受手術。
可藥物控制 可手術根治
大部份前列腺肥大症患者可以藥物紓緩症狀，藥物可分為放鬆膀胱頸(x-受體阻斷劑)及收縮前列腺藥物(5x-還原抑制劑)兩大類，醫生會按患者的嚴重性選用合適的藥物，但患者必須長期服藥方可控制病情，一旦停藥，排尿問題會再度出現。
藥物會令血壓下降
泌尿科專科醫生司徒耀桂表示，一般情況下患者服藥一至兩星期後症狀便會消失，很多人會開始自行停藥，「啲藥嘅作用就係放鬆膀胱頸，令到啲尿可以流出嚟，如果一唔食，膀胱頸又再緊番，就會打回原形。」故患者服藥的依從性很重要。
曾有研究發現藥物會令血壓下降3至5度，出現暈眩症狀，故患者宜於睡前服藥。
至於前列腺嚴重肥大或已出現併發症的男士，則可以手術根治，司徒耀桂指，現時有多種不同的手術，例如經尿道前列腺電切除手術、開放式前列腺切除手術、激光切除手術等，醫生會按患者的年齡及身體狀況作出手術建議。
國際前列腺症狀評分表(IPSS)
1.排尿不清：過去一個月，經常感覺未能把尿排盡？
無：0分
少於1/5時間：1分
少於1/2時間：2分
約1/2時間：3分
多於1/2時間：4分
幾乎每次：5分
2.尿頻：過去一個月，經常在排尿兩小時內又排尿？
無：0分
少於1/5時間：1分
少於1/2時間：2分
約1/2時間：3分
多於1/2時間：4分
幾乎每次：5分
3.排尿斷續：過去一個月，經常尿流斷斷續續？
無：0分
少於1/5時間：1分
少於1/2時間：2分
約1/2時間：3分
多於1/2時間：4分
幾乎每次：5分
4.尿急：過去一個月，經常感到忍尿有困難？
無：0分
少於1/5時間：1分
少於1/2時間：2分
約1/2時間：3分
多於1/2時間：4分
幾乎每次：5分
5.尿流無力：過去一個月，經常出現尿流細弱？
無：0分
少於1/5時間：1分
少於1/2時間：2分
約1/2時間：3分
多於1/2時間：4分
幾乎每次：5分
6.排尿費力：過去一個月，經常需要用力才能開始排尿？
無：0分
少於1/5時間：1分
少於1/2時間：2分
約1/2時間：3分
多於1/2時間：4分
幾乎每次：5分
7.夜尿：過去一個月，每晚醒來排尿的次數？
無：0分
1次：1分
2次：2分
3次：3分
4次：4分
5次：5分
8.假如你現時排尿情況保持不變，你覺得：
很滿意：0分
滿意：1分
大致滿意：2分
可以接受：3分
不滿意：4分
苦惱：5分
很痛苦：6分
總分結果分析：
0分：你沒有排尿病症，建議你在需要時看醫生，並於每3至6個月作一次IPSS分數評估
1-7分：你有輕微程度排尿病徵，建議你需要時看醫生，並於每3至6個月作一次評估
8-19分：你有中等程度的排尿病徵，建議你馬上看醫生，接受檢查和適當治療
20-35分：你有嚴重程度的排尿病徵，建議你馬上看醫生，接受檢查和適當治療