【記者呂焯均報道】政府正進行公開諮詢的醫療融資方案,除推行強制醫療保險及儲蓄等新措施外,也表明公營醫療服務需要加價,但沒有透露加幅,消息說,政府擬提高收費,由現時佔成本平均5%增至約10%,相當於加幅一倍;急症室、專科及普通科門診、住院服務等都會考慮加費,但不會劃一加幅。由於低收入人士可獲資助,故新增收入會被資助額抵銷,然而病人輪候時間可望縮短。
現時公營醫療收費只佔成本3%至17.3%,平均約為5%,其中資助最多是住院服務,達97%,成本為3,290元,但每天收費僅100元。消息說,若純粹以加費來作為融資,到2020及2030年,在人口老化及醫療成本上漲影響下,收費需增加至三倍及五倍才足夠應付,市民一定負擔不來,所以一定不會採用此方法。
不過,參考外國經驗後,無論採用那些融資方案,收費都會有小部份來自用者,例如在英國,醫療服務主要由稅款及國民保健服務提供,但用者自付仍佔整體醫療開支約12%。
綜援低收入者仍資助
據知,本港若採用加費以外的融資方案,政府亦打算局部提高現時的收費,例如由收回成本5%增至約10%。加費後,可以令部份有能力負擔的病者利用強制保險回流私營市場,從而減輕公營系統的負擔。然而綜援人士仍然免費,低收入人士也可豁免收費或獲大幅資助。
政府不會把所有公營醫療服務都劃一加至佔成本的10%,至於加費多少,會在下階段諮詢才詳細研究。消息說,例如急症室收費早前提高至一百元後,濫用減少了,但隨着通脹,「100蚊仍然平過樓下個醫生,醫療水平又好過啲私家門診醫生,啲人又嚟番。」急症室收費未來肯定有調整空間。
06/07年度公營醫療服務資助水平
公立醫院及診所:住院(普通科病房每日)
病人繳費:100元 成本:3,290元
政府資助:97%
公立醫院及診所:急症(每次)
病人繳費:100元 成本:700元
政府資助:85.7%
公立醫院及診所:專科門診(每次)
*初次求診
病人繳費:100元 成本:740元
政府資助:86.5%
*其後求診
病人繳費:60元 成本:740元
政府資助:91.9%
公立醫院及診所:普通科門診(每次)
病人繳費:45元 成本:260元
政府資助:82.7%
資料來源:食物及衞生局
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