【本報訊】衞生署每年也會為全港的安老院長者注射流感疫苗,但不少長者仍出現類似流感的病徵,中文大學一項研究證實導致長者中招的頭號致病因素並非流感病毒,而是肺炎鏈球菌。
中大醫學院內科及藥物治療學系於2006年4月至去年3月期間,跟進了四間在沙田區的安老院,有關長者出現類似流感症狀的個案,患者全部出現發燒病徵,研究人員於患者病發兩日內抽取樣本化驗,結果在194名患病長者中,共驗出259個病毒及病菌,顯示部份患者同時感染超過一種致病菌或病毒。
負責研究的中大呼吸內科教授許樹昌表示,化驗結果顯示53.3%致病原都是病菌,四成六由病毒所致,包括一成三為肺炎鏈球菌,其次是革蘭氏陰性桿菌,並有半成樣本為流感嗜血桿菌;病毒則以呼吸道合胞病毒最多達9.3%,只有4.8%樣本是甲型流感,在各種致病原中排第九。
不應亂用特敏福
在百多名患病長者中,八成半需要入院治療,9.7%長者死亡,長者若體重較輕、身體功能差,加上感染抗藥性金黃萄葡球菌會直接增加死亡風險。許樹昌解釋,由於院舍長者已注射流感疫苗,故因感染流感病毒出現呼吸道症狀的風險不高,故一旦安老院長者集體出現類似流感症狀,也不應亂用流感治療藥物特敏福,以減低出現抗藥性情況。
令長者出現類流感症狀的細菌及病毒
細菌:肺炎鏈球菌 比率:13.7%
細菌:革蘭氏陰性桿菌衣原 比率:7%
細菌:衣原體 比率:6.2%
細菌:流感嗜血桿菌 比率:5.7%
細菌:抗藥性金黃萄葡球菌 比率:4%
病毒:呼吸道合胞病毒 比率:9.3%
病毒:人類間質肺炎病毒 比率:6.6%
病毒:副流感1型 比率:6.6%
病毒:副流感3型 比率:5.7%
病毒:甲型流感 比率:4.8%
資料來源:許樹昌教授