經常吃消夜聲帶或長肉粒<br>可致喉嚨梗塞 引發吞嚥問題

經常吃消夜聲帶或長肉粒
可致喉嚨梗塞 引發吞嚥問題

【本報訊】夜蒲一族經常消夜,體重暴增之餘,更會令喉嚨生肉粒,出現異物鯁喉的感覺。耳鼻喉科醫生警告,經常吃消夜可令聲帶底部長出肉粒,曾有患者的肉粒直徑達1.5厘米,肉粒過大更會阻塞氣管,導致呼吸困難,經常喘氣,並引發吞嚥問題。患者除要接受藥物或手術治療,也要戒掉吃消夜惡習,方可防止復發。 記者:梁瑞琼

耳鼻喉科專科醫生黃漢威表示,喉嚨梗塞是一種常見的喉部不適症狀,估計約佔10%至15%求診個案,患者會感到喉嚨有異物、聲帶疲勞、沙啞、喉嚨疼痛等。他指出,喉嚨梗塞的成因很多,約三成個案的元凶是胃酸倒流,當胃酸湧上食道,會灼傷聲帶底部,引致組織增生從而形成肉粒。
41歲的張先生數月前經常感覺到喉嚨右邊「好似有啲嘢」,吞口水或進食時均會感到喉嚨刺痛,聲音也變得沙啞,檢查後發現聲帶底部生了一顆肉粒,估計是吃消夜的習慣誘發胃酸倒流,形成肉粒。

初時聲音沙啞

本港約有60萬名胃酸倒流患者,黃漢威指,經常吃消夜及太遲吃晚飯均可誘發胃酸倒流,由於胃部於進食後三至四小時仍會分泌大量胃酸消化食物,當患者平躺睡覺時,胃酸便有機會逆流上喉嚨,灼傷食道及聲帶。他表示,患者最初只會感到喉嚨有異物及聲音沙啞,但肉粒會不斷增生,可變成直徑達1.5厘米的肉粒,阻塞氣管及食道,引致呼吸及吞嚥困難等症狀。
鼻敏感也可引致喉嚨梗塞,黃漢威指,鼻腔黏膜受到致敏原或病菌刺激時,會分泌大量黏液,當仰卧或睡覺時,這些如膠水狀的黏液便會流入並積聚在咽喉,產生喉嚨有異物的感覺,加上患者會不自覺以口呼吸,令喉嚨經常亁涸,形成「有嘢頂住」的感覺,但實際上卻未必有肉粒,患者會出現呼吸不順及聲音沙啞等症狀,若不治理,可致氣管敏感,嚴重者更會演變成哮喘。

避免睡前進食

黃漢威指,只要找出喉嚨梗塞的原因,對症下藥,例如戒掉消夜、以藥物治療胃酸倒流及控制鼻水流量等,均可根治症狀,聲帶底部的肉粒有機會自動消失。臨床經驗顯示,約八成患者接受治療後,肉粒消失,只有約兩成患者需以手術切除。喉嚨梗塞也可能是腫瘤或水瘤引致的症狀,黃漢威提醒市民若持續出現喉嚨有異物的感覺,應盡快求診,要預防胃酸倒流引致的喉嚨梗塞,則要避免在睡前三小時內進食固體食物。

導致喉嚨梗塞比較

成因:鼻敏感
致病比率:五成
病理:鼻腔黏膜的分泌物積聚在咽喉
梗塞位置:咽喉
症狀:呼吸不順、聲音沙啞
治療方法:根治鼻敏感、手術切除

成因:胃酸倒流
致病比率:三成
病理:胃酸湧上食道灼傷聲帶底部,引起組織增生而長出肉粒
梗塞位置:聲帶底部
症狀:喉嚨像被「梗」住、聲沙、吞嚥時感覺喉嚨有異物
治療方法:根治胃酸倒流、手術切除

資料提供:耳鼻喉科專科醫生黃漢威