間質性膀胱炎冇得醫<br>年輕女性患者增 每小時小便多至十次

間質性膀胱炎冇得醫
年輕女性患者增 每小時小便多至十次

【本報訊】膀胱炎是常見婦女疾病,女性幾乎一生最少會患上一次膀胱炎,婦產科醫生表示近年越來越多年輕女性,因膀胱組織出現異常,患上間質性膀胱炎,要每小時小便六至十次,膀胱儲尿時更會出現猶如刀割的脹痛,膀胱並縮小至只及正常容量的一半,現時未有方法徹底根治間質性膀胱炎,但患者可少飲咖啡及茶,或少吃辛辣食物紓緩症狀。 記者:陳沛冰

婦產科專科醫生葉承楷表示,以往女性患膀胱炎主要是細菌性膀胱炎,用抗生素殺掉細菌便能治癒,但近年越多越多女性患上間質性膀胱炎,每年約有100宗個案,每100名膀胱炎患者中,便有三數人屬間質性膀胱炎。
膀胱由數層肌肉組成,每層肌肉之間有一種白色組織,名為「間質」,正常情況下間質內沒有白血球,但當身體的免疫系統誤以為有細菌入侵膀胱,就會命令白血球擊走細菌,白血球在間質內出現,並攻擊膀胱,造成間質性膀胱炎。
葉承楷指,醫學界未能確定引致間質性膀胱炎的原因,最大可能是患者尿液中含有害物質,刺激膀胱,令間質出現白血球,曾有研究將間質性膀胱炎患者的尿液,注射入老鼠體內,結果老鼠也患病。
間質性膀胱炎患者多是20至45歲女性,病徵包括尿頻,一小時可小便六至十次,較正常人每三至四小時小便一次大增,晚間夜尿甚至可以多達四至五次,小便或帶血。

服食抗生素無效

葉承楷警告間質內的不正常白血球會造成疤痕,令膀胱體積及容量越縮越小。正常女性的膀胱有600cc至800cc容量,有病人膀胱縮少只有200cc至300cc,患者儲尿時膀胱會越脹越痛,要去小便才能紓緩。曾有一名40歲病人,日間每小時要小便七至八次,小便帶血,嚴重影響日常工作。初期診斷時以為細菌性膀胱炎,但服食抗生素無效,檢查發現膀胱內有滴血,其後才證實患上間質性膀胱炎,服食藥物數周後,尿頻及血尿才減少。
現時未有方法徹底根治間質性膀胱炎,只能靠藥物隔離小便內的有害物質,減少刺激膀胱及發炎情況,紓緩症狀。患者應少喝咖啡、茶及可樂含咖啡因飲品,並少吃辛辣食物。

細菌性膀胱炎與間質性膀胱炎分別

《細菌性膀胱炎》
原因:細菌透過尿道進入膀胱引致發炎
與日常生活關係:
‧新婚女性行房較多,增加陰道細菌進入膀胱的風險
‧已停經女性,膀胱的細胞變薄,細菌易走入膀胱
患者年齡:主要60至75歲女性
病徵:
‧小便灼熱、尿頻
‧細菌將小便中的蛋白質分解,令小便氣味變大
治療方法:抗生素治療

《間質性膀胱炎》
原因:暫時原因未明,可能是尿液含有害物質,刺激膀胱,令膀胱肌肉之間的間質有白血球,導致發炎
與日常生活關係:可能與工作壓力、飲食、遺傳及環境因素有關
患者年齡:主要20至45歲女性
病徵:
‧膀胱越脹越痛
‧尿頻
治療方法:抗生素無效,服藥只能紓緩症狀,不能根治

資料來源:婦產科專科醫生葉承楷