【本報訊】全港每年約有5,000人接受擴張心血管的「通波仔」手術,但事後須承受復發及心臟病發等風險。本港兩周前引入新一代藥物塗層支架,有望把手術後的復發率由5%減至1%。
抑制血管內膜增生
澳洲莫納西醫療中心醫學總監IanMeredith表示,普通支架雖可擴張心血管,但會刺激血管內膜細胞增生,導致血管再次收窄。以往藥物塗層支架雖可抑制有關增生,但容易令血小板積聚,導致血栓堵塞,釀成心臟病發。最新一代藥物塗層支架系統名為Resolute,支架表面的聚合物可防止血栓堵塞,並進一步抑制有關內膜增生,而且靈活度高,適用於較窄的血管。
澳洲去年為130名冠心病患者植入上述新支架,暫時未有病人手術後有血栓堵塞,只有一位病人因復發而須再接受通波仔手術,復發率約1%。
本港私家醫院兩周前開始使用新支架,為十多名病人「通波仔」。本港心臟科專科醫生梁偉宣表示,其中一名51歲男病人既不吸煙也沒有糖尿病,但缺乏運動及有家族病史,導致三條心血管嚴重閉塞,「佢啲血管好肉酸,好似七、八十歲嘅老人家嘅血管。」該病人日前接受兩次手術,共植入9條新支架。過往利用藥物塗層支架的通波仔手術一年內復發率約5%。每條藥物塗層支架的價錢為一萬多元,較普通支架貴一倍。