遺傳直腸癌折磨全家族<br>一家三人患癌 都在50歲前病發

遺傳直腸癌折磨全家族
一家三人患癌 都在50歲前病發

【本報訊】癌症為本港頭號疾病殺手,醫學界發現一種名為遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症(簡稱HNPCC),可令患者一生受盡多種癌症折磨,家族中更會有多人患上癌症,外科醫生指若發現家族中有三名或以上、持續兩代的成員,於50歲前已患上結直腸癌、子宮癌及胃癌等高危癌症,應盡早接受相關檢查,以便及早治療。 記者:梁德倫

鄭女士早在20多歲已受到經常性的屙血問題困擾,到02年只有38歲時,因一次腸胃不適入院治療,卻發現直腸近肛門位置有一粒惡性腫瘤,切除後證實已是第三期的末期直腸癌,但由於患上肝硬化,故不能接受化療或電療,只能做手術切除癌腫。不過。手術一年後,她感到右邊肝及腸位置極度痛楚,診斷後發現右邊升結腸再有一粒惡性腫瘤,癌細胞更已進入淋巴結中。

基因突變引致

壞消息接二連三,鄭女士於半年後因治療月經失調,再證實患上初期子宮內膜癌(即子宮癌),需割除整個子宮,其後的癌細胞組織化驗確定患上HNPCC,因大腸多次手術後變得敏感,每天要排便三至四次,更試過一天大便16次。
鄭女士的父親其實早於40歲已因腸道長了多粒良性瘜肉不時會屙血,至7年前更發現患上末期直腸癌,並已擴散至前列腺,同樣是HNPCC患者。她的妹妹則於年幼時因血癌死亡,兩名弟弟早前接受腸道檢查也發現有多粒瘜肉,幸好屬良性,現時正等候檢驗報告確定是否患有HNPCC。
外科專科醫生李綺雯表示,身體有一組錯配修補基因,負責改正DNA在細胞複製過程中出現的微細配對錯誤,但當該基因出現突變時,就有機會引發HNPCC。患者多數會有多於一名家庭成員患上一種以上的癌病,多數是子宮癌、腸癌、胃癌等,病發年齡在50歲或之前。

檢查費約$3000

李綺雯指,現時可將家族癌症患者切割出來的癌組織進行分子化驗,或抽血檢驗是否帶有HNPCC基因,檢查費用約需三至四千元,而香港大學病理學系的遺傳性腸胃癌基因診斷化驗室也會為高危患者提供免費檢查。
李綺雯建議市民若有家族成員於年輕時已患癌,應早於35歲開始進行定期的身體檢查,證實帶有HNPCC基因的女士,更應於30歲開始每年接受婦科檢驗,以便及早得到診治。

HNPCC基因患者70歲前患癌風險

癌症名稱:結直腸癌
一般人患癌風險:4至5%
帶有HNPCC基因人士風險:最高達80%

癌症名稱:子宮內膜癌
一般人患癌風險:1.5至2.7%
帶有HNPCC基因人士風險:20至60%

癌症名稱:胃癌
一般人患癌風險:<1%
帶有HNPCC基因人士風險:11至19%

資料來源:香港大學病理學系、李綺雯醫生