【本報訊】聯合醫院02年破天荒從日本引入內視鏡癌瘤切除法技術，利用無創方法切除癌瘤，至今已為60名早期胃癌及食道癌病人切割腫瘤，全部患者均無出現嚴重併發症及復發。腸胃外科醫生指出，接受內視鏡癌瘤切除法治療的病人，不論康復期、住院及休息時間，均較接受傳統開腹手術的病人短，有助減低醫療成本。 記者：馮永堅
胃癌及食道癌分別是本港第四及第八位常見的致命癌症，醫院管理局癌症資料統計中心數字顯示，05年約有1,500個胃癌及食道癌新症，並有900名病人死亡。胃癌及食道癌因早期病徵並不明顯，病人確診時往往已是末期，大大增加了死亡風險。
聯合醫院腸胃外科主任李大任表示，內視鏡癌瘤切除法分內鏡黏膜切除術及內鏡黏膜下剝離術兩種，均是無創（即無表面傷口）手術，病人只需局部麻醉，把手術儀器從喉嚨插入胃部或食道，平均40至70分鐘便可切除腫瘤，較傳統開腹手術要兩小時為短。他指，內鏡黏膜切除只能切除三厘米以下的腫瘤（即早期癌症的腫瘤體積）；若腫瘤超過三厘米，就要以內鏡黏膜下剝離術切除，但此手術要全身麻醉，並非所有病人也適合進行。
「做咗手術都唔知」
李大任說，用傳統手術切除胃癌及食道癌至少要花兩小時，手術後要住院7至10日，以及休息兩個月才可恢復工作，對醫療及社會成本構成極大負擔；但進行內鏡黏膜切除術平均只需40分鐘，病人手術後兩、三小時後即可進食，平均留院為兩天，最重要是接受內視鏡癌瘤切除法治療的病人，至今都沒出現併發症或復發。不過，內鏡黏膜切除術有機會弄穿黏膜，引發腹膜炎，日本約5至10%手術有此問題，但本港暫未出現類似併發症。
「我做咗手術都唔知，至𠵱家都冇復發，新技術救咗我一命！」87歲的黃伯02年心臟病入院檢查，才發現胃部有一個約三厘米的腫瘤，但因年紀太大不宜全身麻醉做開腹手術，於是轉到聯合醫院接受內鏡黏膜切除術。黃伯稱，手術做了約50分鐘，兩、三小時便可進食，康復後更能像以往般吃喝玩樂。
鑑於胃癌及食道癌早期病徵不明顯，李大任建議50歲以上，曾出現持續上、中腹部不適，以及吞嚥有困難人士，應接受上消化道內視鏡檢查，及早找出病因。