【本報訊】中風是本港第三大疾病殺手，也是導致永久傷殘的頭號成因。中文大學醫學院在全球首次發現，近六成缺血性中風的華裔病人，顱內及頸的動脈同時出現「雙料」硬化，他們再中風及死亡的風險，較只有顱內或頸動脈硬化病人高近20個百分點，專家指這類病人可及早服藥及接受俗稱腦部通波仔手術預防。 記者：陳沛冰
中大內科及藥物治療學系名譽臨床導師蘇藹欣表示，每年本港每10萬人中，便有160人中風，佔總體死亡率近一成，中風的復發性很高，事前或會沒有任何病徵，並「可在幾秒內昏迷或癱瘓」。
蘇藹欣指，西方人缺血性中風主要因為頸動脈硬化，中國人則是顱內動脈硬化。該系完成了全球首個以磁力共振血管造影檢查，來評估顱內及頸動脈對缺血性中風的影響，研究在00年6月至03年12月為343名平均年齡為60至70歲的缺血性中風病人，用磁力共振血管造影，以及頸動脈超聲波檢查，發現當中180人（52%）有顱內動脈硬化，當中104人（58%）同時有頸動脈硬化，其中21人的頸動脈硬化超過70%。
死亡風險高達31%
研究跟進病人五年，發現若顱內及頸動脈均硬化的病人，再中風的風險高達41%，死亡的風險則高達31%；但只有顱內或頸動脈硬化的病人，再中風的比率只有22%，死亡的風險更只有13%。
蘇藹欣表示，顱內動脈硬化會引致頸動脈硬化，因為當腦血管閉塞時，正常會由頸的血管補充供血，當頸部血管增加供血時，亦會增加閉塞的機會。相反，若頸部血管先閉塞，血液難以流向腦部，腦部血管閉塞的機會較少，這是導致中國人中風的機會較西方人高的原因之一。
可服食抗血小板藥
中國人顱內及頸動脈容易硬化相信與基因有關，後天調節飲食幫助不大。蘇藹欣指出若發現病人兩種動脈同時閉塞，可以藥物或手術及早預防，例如服食抗血小板藥物，可預防血管閉塞。另外，由04年起威爾斯親王醫院已為約100名病人，進行俗稱腦部通波仔的顱內動脈通波仔手術，即在血管內放入支架，減少血管再閉塞機會，由於不少血管閉塞的病人，同時有高血壓、高膽固醇及糖尿病等高危因素，故需為有關病人先治療慢性病。
顱內動脈解構
腦部多條負責血液供應的動脈若閉塞嚴重，正常會由頸的血管補充供血；當頸部血管增加供血時，亦會增加閉塞的機會。
頸動脈解構
頸動脈硬化致完全閉塞，會令腦部沒有足夠血液供應而導致中風。
動脈硬化過程
大量脂肪及膽固醇在血管內不斷積聚，令血管硬化及栓塞，血液無法通過，引發缺血性中風。
資料來源：互聯網
