【本報訊】臉上出現似「兜巴星」的紅色掌印，未必是被人打了一巴掌，可能是感染了俗稱「第五病」的B19細小病毒，兒童及孕婦也是感染的高危族，孕婦更有三成機率將病毒傳染給胎兒，本港最少有兩宗胎兒因感染而夭折個案。微生物專家警告，本港上一次B19細小病毒爆發已是8年前，隨時會出現另一次感染高峯期，市民要注意個人衞生。 記者：陳沛冰
本港約三成人曾感染B19細小病毒，患者臉頰會長滿紅疹，似被人打了一巴掌，紅疹其後更會擴散全身，大部份患者很快會痊癒。中文大學微生物學系教授陳基湘表示，B19細小病毒（ParvovirusB19）主要透過患者打噴嚏及咳嗽等飛沫以及血液傳播，只有30%感染者出現發燒及紅疹病徵，病發初期患者兩邊臉頰佈滿紅疹，即俗稱為「兜巴星臉頰」（Slappedcheek），一至兩天後紅疹會擴散全身，大部份人病徵輕微，會自然痊癒，現時沒特別藥物治療。
引致貧血 輸血救命
陳基湘表示，有三類人是感染B19細小病毒高危族，其中孕婦感染後未必有病徵，但有25%至33%機率傳染給胎兒，令胎兒水腫及貧血，約10%會胎死腹中。另外，免疫力差人士因不能將病毒消除，病毒在血液停留太久，引致持續性關節炎，並破壞紅血球及貧血；而先天性地中海貧血症病人，感染後病毒會殺死紅血球的早期細胞，不能製造足夠血色素，可引發致命的急性貧血，每年威爾斯親王醫院接獲數十名嚴重病人入院，大部份也要輸血。
專家警告 隨時爆發
本港首宗B19細小病毒感染個案在96年出現，陳基湘指患者是一名孕婦，懷孕20周時發現胎兒有水腫，不久胎兒夭折，當時未知原因，其後為胎兒解剖及母親進行測試，在死胎肝臟及母親血液發現B19細小病毒。
陳基湘稱，在06年也有一名31歲懷有雙胞胎的孕婦，懷孕17周時進行產前超聲波檢查，發現其中一個胎兒水腫，抽血化驗證實母親及兩個胎兒均感染B19細小病毒，出現水腫的胎兒因嚴重貧血，不幸胎死腹中，另一名胎兒沒有病徵，順利出生。他指出，及早發現胎兒受感染及貧血，可為胎兒輸血，威院曾多次為胎兒輸血，保住小生命。
B19細小病毒雖然人傳人效力一般，但也會引起爆發。他表示，99年本港曾出現感染高峯期，多間醫院突然接獲很多嚴重病人；威院深切治療部數年前也曾爆發，但不知源頭是病人或醫護人員，最終發現醫護人員感染個案較多。因本港只有三成人因曾感染可終身免疫，當市民免疫力低時，B19細小病毒會再作惡，隨時出現感染高峯期。
B19細小病毒病徵
孕婦病徵
‧臉上出現類似「兜巴星」掌印
‧紅疹可蔓延全身
‧發燒
‧疲倦
胎兒病徵
‧水腫
‧貧血
‧嚴重貧血可胎死腹中
資料來源：中大微生物學系教授陳基湘
話你知：英專家意外發現B19病毒
B19細小病毒於1975年在英國意外地被發現，當時英國檢查捐血者的血液，本來只是檢查血液有沒有乙型肝炎病毒，但專家發現其中一個血液樣本，含有一種從未見過的病毒，追查下確定是細小病毒（Parvovirus）。因當時捐血者的樣本編號是以英文字母A、B、C、D、E等排列，之後再加上數目字1、2、3、4及5等，而血液內發現細小病毒的捐血者樣本編號是B19，故病毒取名為ParvovirusB19。
輸血感染機率微
不過，市民透過輸血感染B19細小病毒機率很微，因要到病發前數天，血液才會有病毒，當病人出現病徵時，病毒已慢慢減退，康復後病毒會消失，故捐血者要剛巧在病發前數天捐血，輸血者才有機率感染。本港醫院不會測試血液有否B19細小病毒，但未曾接獲因輸血感染個案；英國的研究顯示，透過輸血感染的機率是二萬四千分之一。
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