【本報訊】肺部與子宮看似毫不相干的兩個器官，但常見的婦女病子宮內膜移位卻可導致俗稱「爆肺」的氣胸。心肺外科專科醫生指出，3至5%女性氣胸個案屬「月經性氣胸」，源於子宮內膜移位，患者每月來經時均會氣喘及胸痛，部份人要接受開胸手術根治，本港估計有兩成半持續經痛的女士患上子宮內膜移位，若經痛持續三個月，應盡快求醫。 記者：白琳
心肺外科專科醫生趙瑞華解釋當肺泡穿破時，裏面的空氣會漏出肺外，囤積胸腔，導致肺部受壓無法膨脹，難以呼吸，曾有患者的肺部縮細至拳頭般小，當兩邊肺部同時出現氣胸，患者便有窒息致命的危機。
全港每年有超過100宗氣胸個案，男女患者的比例為3比1。趙瑞華指，逾六成個案屬自發性氣胸，患者多是40歲以下及身形瘦長的年輕男子，肺泡穿破原因不明，過往研究均未能證實運動可誘發氣胸，餘下個案則屬創傷性氣胸或繼發性氣胸，前者多因肺部受壓而穿破，後者則因其他疾病而起，包括慢性支氣管炎或子宮內膜移位等，部份症狀輕微的患者會自行康復，其餘則須用針筒抽走胸腔的空氣，甚至切走氣泡，復發率達50%。
須接受修補橫膈膜
趙瑞華表示去年曾有一名30多歲的子宮內膜移位病人求診，她每次來經時均出現月經性氣胸，胸痛及氣喘持續一年，其間曾接受數次針筒抽氣治療，但效果未見理想，進行腹腔鏡檢查後相信氣胸是由子宮內膜移位引發，由於空氣經橫膈膜小孔滲進肺部，導致氣胸不斷復發，病人遂接受橫膈膜修補手術及荷爾蒙治療後，氣胸問題已根治。
病人來經時或咳血
婦產科專科醫生靳嘉仁表示，每四個有持續嚴重經痛的女士，就有一個是子宮內膜移位，病因主要是家族遺傳、免疫系統失調或經血倒流，患者的子宮內膜細胞隨血管流到其他內臟，多數積聚在卵巢或大腸，極少數個案會積聚到肺部，這些患者來經時，荷爾蒙會刺激子宮內膜細胞出血，導致氣胸，「啲血泡可以整穿個肺，病人每個月嚟經嘅時候可能會咳血。」
靳嘉仁指出，病情輕微的病人可服食避孕丸或其他荷爾蒙治療，嚴重則須切除子宮內膜細胞，女士若果每月來經的特定日子嚴重腹痛，服食一般止痛藥後無效，病徵又持續逾三個月，應盡快求診。
