「醫生,我見到啲唔亁淨嘅嘢。」已屆中年的A女士求診的第一句話,實在令人摸不着頭腦,隨後聽她解釋才知道原來她懷疑自己「見鬼」,因為她經常看到一名長者手拖着一名年輕人的黑幢幢影像,惟當時明明沒有人在眼前。經診斷後證實她不是有傳說中能見鬼魂的陰陽眼,而是患上俗稱「飛蚊症」的玻璃體剝離症(Vitreousfloaters)。
眼球內充滿無色透明及半流動的凝膠──玻璃體,它會隨着身體的新陳代謝,又或是氧化作用的影響,令其由凝膠狀態變為液體及收縮。由於折射影像的光線必須經過玻璃體才能抵達視網膜,因此當玻璃體的狀態有變時,我們看到的影像也會出現變化,例如有飄動的小黑影、長繩狀物,部份病人更可能伴有閃光感。
須防視網膜脫落
A女士看到的鬼影,正是由於玻璃體隨着年長而出現的飛蚊症症狀,由於問題出在眼球內,所以即使轉動眼睛也不能擺脫陰影。
玻璃體液化及脫離一般不會引起嚴重後遺症,但假如病人的玻璃體與視網膜黏得太緊,玻璃體脫落時可能會拉斷供應視網膜養份的血管,甚至把部份視網膜一同拉脫形成洞口,導致嚴重的視力缺失。
例如今次的女病人,她看到黑影之餘並有閃電感,顯示視網膜出現問題的機會相當高,檢查也發現視網膜有局部脫落的情況,必須盡快接受激光治療,以免惡化至影響視力。
因此市民發現自己有飛蚊症的症狀時,必須接受詳細的眼睛檢查,確保視網膜正常。病人知道問題所在後亦可以放下心頭大石,不再擔心自己「見鬼」。
原來醫生有時可以做一名驅邪的大法師!
撰文:眼科專科醫生鄭澤鈞
逢周一刊出