【本報訊】治療柏金遜症的多巴胺促進劑(dopamineagonist),在部份患者身上出現極端副作用。法國一名兩子之父告上法庭,聲稱服藥後「令我變成賭徒、賊人和同性戀」,要求藥廠賠償400,000歐元(約460萬港元),並獲勝訴,料此案例將掀起索償潮。現時估計香港共有3至4萬名柏金遜症患者,醫生表示,部份患者服藥後也出現賭癮和好色的症狀,醫生須控制藥量,否則隨時誘發各種不同的強迫性行為。 記者:李登峰、梁洵瑜、鍾麗霞
入稟法庭勝訴的法國男子讓巴爾(DiderJambart),現年47歲,育有兩子,曾任職國防部。他2003年發現患有柏金遜症,接受神經科醫生治療,服用多巴胺促進劑,起初病情確有好轉,但隨着劑量增加,他性情乖變。
痛不欲生 三度自殺
讓巴爾說,他服藥未夠一年,已賭癮大起,幾乎天天光顧賭場,又上網賭馬,每月賭掉約11.5萬港元。他還感到「手癢癢」,有偷竊衝動,不但偷家人和鄰居的東西,連兩名兒子的玩具也偷走變賣。到2004年12月,他覺得痛不欲生,曾企圖自殺三次。
無法自控地賭博和偷竊,讓巴爾的性取向也漸漸改變──開始喜歡同性。2005年,他不斷瀏覽同性戀者網站,找對象回家做愛。他出席聆訊時稱:「我知道不少駭人聽聞的個案,有人為了戒掉因服食多巴胺促進劑產生的賭癮,把心一橫鎖住自己。有女性服藥後,性慾大增,要買一輛流動車當妓女。」
法院下令 藥廠匿名
讓巴爾聲稱,停服多巴胺促進劑後,他的賭癮、偷竊癮和同性戀傾向也消失了。為了討回公道,他控告有關藥廠製造的藥物激發其賭癮,令他債台高築至150萬港元。法院上月判他得直,可獲賠460萬港元,其神經科醫生要賠償20%,藥廠須負責80%,但法庭禁止公開藥廠名字。
此宗案例備受關注,因為全球不乏此類服藥後患者出現強迫性行為。台灣台北榮民總醫院一般神經內科主任王署君表示,一名年老病人服藥後性慾高漲,即使不舉也要嫖妓滿足性慾。在美國,前年一份指多巴胺促進劑引起柏金遜患者有賭癮和性亢奮的報告,也提及一名男病人服藥後在屋內追着太太強迫交歡。
同類病人 陸續入稟
讓巴爾案例一開,柏金遜患者索償案陸續有來。英國54歲女子邁爾斯(RuthMiles)2003年服用含多巴胺促進劑的Mirapexin後,失控地參加網上和電視賭博活動,結果累積欠債超過47萬港元,兩年後停藥,賭癮也告消失。她跟另一名情況類似的男子已入稟法庭,指控藥廠沒有註明藥物副作用,正向藥廠索償。
本港也有多巴胺促進劑後誘強迫性行為的個案。腦科專科醫生黃震遐指出,本港公立醫院有病人服藥前已有賭博習慣,服藥後出現病態賭博問題,幸好停藥後賭癮便消失。他表示,醫生處方藥物時甚少考慮患者的生活習慣,但隨着全球類似病例近年增加,日後開藥給年輕病人時,會多加留意。
醫院藥劑師學會藥物教育資源中心項目總監崔俊明指出,有六種多巴胺促進劑在本港註冊,常見副作用為抑鬱,其中一種註明增加性慾;但一款可引致病態賭癮,令患者產生幻覺的多巴胺促進劑未在港註冊。
柏金遜症用藥副作用
-變性向-
已婚育有兩子法國47歲男子讓巴爾,服用多巴胺促進劑後,出現對男性的性衝動,屢次在同志網站找對象做愛。
-嗜賭博-
讓巴爾也出現賭癮,在網上賭馬,18個月內輸掉約150萬港幣。
-性慾漲-
法國曾有女性病患服用多巴胺促進劑後性慾高漲,需購買流動車當妓女,才能解決性慾。
資料來源:綜合外電