【本報訊】溫水送藥，是基本藥物常識；但服藥後避免喝咖啡、可樂、葡萄適，甚至朱古力則未必人人知道。美國營養服務部一項研究指，除咖啡、茶外，部份朱古力及止痛藥均含咖啡因，不少藥物會與咖啡因產生相互作用，影響藥物在血液中的濃度，若濃度增加，藥物的副作用及毒性會加劇，故藥劑師提醒巿民服藥後，應避免飲用過量咖啡或提神飲品。 記者：張嘉雯
醫院藥劑師學會會董賴愛倫指，除了咖啡及茶外，部份罐裝飲品和提神飲品均含咖啡因，某些非處方藥物，如止痛退燒藥和傷風感冒藥，除含撲熱息痛外，不少會加入咖啡因，「因為傷風感冒嘅時候，身體會比較疲勞，咖啡因可以減低疲累感，有啲研究認為可以提升止痛效果，但有啲研究就話無，未有定論。」
症狀有失眠煩躁
本報在巿面購買飲品，發現全線可口可樂及百事均含有咖啡因，以提神醒腦為賣點的葡萄適、紅牛、保力達蠻牛，均含咖啡因。雪碧、玉泉忌廉、西柚味汽水等，則不含咖啡因。
賴愛倫指，咖啡因與某些藥物成份爭奪肝酵素作代謝，若藥物代謝的速度減慢，在血液內的濃度增加，副作用及毒性反應就會加劇；相反，若咖啡因代謝速度減慢，停留在血液內，同樣會出現毒性反應，如坐立不安、煩躁、惡心、心跳加快、失眠、頭痛、輕微利尿、血糖過高等。
她解釋，抗心律不齊藥、精神科藥物、茶鹼、通鼻塞藥和抗生素都可能與咖啡因有相互作用，其中用作抗抑鬱的Fluvoxamine可增加咖啡因的毒性反應；精神科藥物Clozapine的代謝作用會被咖啡因抑制，引致痙攣風險增加；哮喘和擴張氣管藥Theophylline可令咖啡因在人體積聚，增加頭痛、惡心等毒性反應；至於通鼻塞Phenylpropanolamine可抑制咖啡因代謝，增加心血管的毒性反應。
心血管病人大忌
除了上述藥物外，一些容易在巿面上購買的止痛藥均含咖啡因，賴愛倫說：「有啲人諗住食完兩粒就瞓，結果成晚好精神、心跳加快又亢奮。」
根據該報告，歐洲人平均每人每日咖啡因攝取量為每公斤體重3.5毫克，以一個體重50公斤的成年人計算，即175毫克，若服藥時攝取咖啡因含量超過此數，即有風險。
報告內指出，一罐360毫升可樂含有45毫克咖啡因;一杯即溶咖啡含50至70毫克咖啡因。
含咖啡因飲品
百事極(PepsiMax)
輕怡百事(PepsiLight)
葡萄適能量飲品—橙味
葡萄適Extra能量飲料
零系可口可樂(CokeZero)
健怡可口可樂(CokeLight)
紅牛
力保健
保力達蠻牛
不含咖啡因飲品
「零系雪碧」汽水(SpriteZero)
玉泉西柚味汽水(SchweppesGrapefruit)
「零系玉泉」忌廉味汽水(Schweppeszero)
資料來源：各產品包裝