【本報訊】兒童因傷風感冒出現高燒及肺炎入院,可以由不同病毒或病菌所致。瑪麗醫院研究證實,「鼻病毒」是最主要的致病元兇,35.4%因呼吸道感染入院的病童是感染鼻病毒,令孩子出現咳嗽、高燒、氣喘甚至肺炎等病徵,比率是流感病毒的五倍。醫學界估計每年本港有高達1.4萬名兒童因惹上鼻病毒而入院,醫療承擔超過一億港元。 記者:梁洵瑜
鼻病毒(Rhinovirus)是常見的呼吸道病毒,主要可致咳嗽、鼻水、發燒、若患有哮喘者容易誘發喘鳴、更可併發急性支氣管炎及肺炎。現時秋、冬季節是感染高峯期。
若家中的孩子生病了,咳嗽、流鼻水、發燒甚至氣喘,都可以由不同病毒引致,瑪麗醫院兒科專科醫生卓家良指出,除了流感病毒之外,還有很多不同病毒可致呼吸道感染。該院研究證實,鼻病毒是兒童呼吸道感染最大致病因,造成最巨大的醫療負擔。
該院01年8月至02年7月一年之間,統計因呼吸道感染入院的兒科病人個案及化驗鼻咽分泌物,除了逾兩成個案檢測不到致病毒外,三成半是感染鼻病毒,其次是腺病毒,只有6.6%是因甲型流感入院。卓家良表示,估計每年瑪麗有1,057名兒童因鼻病毒入院,以全港兒童人口計算,每年本港有1萬至1.4萬名兒童入院。
一成個案會併發肺炎
感染鼻病毒的兒童,平均年齡只有2.3歲,八成有咳嗽及鼻水病徵,七成患者發燒,入院前平均體溫攝氏39度,不少病童會出現如哮喘般的喘鳴,並有嘔吐症狀;一成孩子會併發肺炎,大部份病人在三天內出院,但也有11%病童發燒超過一星期。卓家良指出,幸好鼻病毒較溫和,未有死亡個案。
由於感染人數不少,研究人員以瑪麗醫院感染數目,推算因鼻病毒的入院率為每10萬兒童有1,016人,「我哋當每個入院嘅病人住兩日醫院計,每日醫院成本3,000蚊,我哋估一年全香港要用800萬至1,400萬美元嘅醫療成本」,即港幣約6,200萬至1.09億。
他提醒家長,鼻病毒沒有預防疫苗,只能靠個人衞生預防感染,病毒主要經由飛沫傳染,故患病時應戴上口罩及勤洗手。
因呼吸道感染入院病毒的病毒分類
病毒:鼻病毒
比率%:35.40%
病毒:腺病毒
比率%:8.10%
病毒:呼吸道合胞病毒
比率%:6.80%
病毒:甲型流感
比率%:6.60%
病毒:副流感病毒
比率%:5.90%
病毒:冠狀病毒
比率%:4.0%
病毒:肺間質病毒
比率%:3.80%
病毒:乙型流感
比率%:0.90%
病毒:其他未能分類
比率%:28.50%
根據瑪麗醫院數字計算
資料來源:卓家良醫生