【本報訊】踏入流感高峯期，不少市民都會自行購買成藥治療傷風感冒，但當中一種具收鼻水功效的成份能收緊膀胱頸肌肉，影響排尿，本身已有排尿困難的前列腺肥大男士，服用該藥後更會令情況惡化，出現尿瀦留，嚴重者更會引致腎衰竭，但大部份受前列腺肥大困擾的男士都不正視症狀，隨時會因誤服有關藥物而失去腎功能。 記者：梁瑞琼 陳沛冰
泌尿科專科醫生羅光彥指出，曾有一名61歲的士司機一直有排尿慢的問題，一次服用了治傷風的成藥後工作，感到尿急卻又排不出，過了半天後情況仍未改善，他最後因「谷住」痛苦難忍，而到急症室求診，放尿的同時亦被發現患有嚴重前列腺肥大，需要接受手術治療。
能收緊膀胱頸肌肉
羅光彥說，每年約有4至5名病人因排尿問題求診，他們均患有前列腺肥大，而事前又服食了傷風感冒成藥，估計與傷風感冒藥內一種具有收鼻水功能的偽麻黃素（Psuedoephedrine）有關。該成份會令前列腺尿道及膀胱頸肌肉收緊，由於前列腺肥大患者本身已有不同程度的排尿困難，服藥後便會令情況惡化，部份患者更會出現尿瀦留，治療後亦會出現失禁等後遺症，嚴重者更會出現腎衰竭。
一粒可致排尿困難
部份嚴重患者即使服食1至2粒傷風感冒藥，在兩小時內便會出現排尿困難，需要到急症室放尿，羅光彥說，「多數都係嚴重嘅患者，佢哋本身已經塞得好犀利，但大部份都唔知自己係前列腺肥大。」他強調，雖然前列腺患者服用含偽麻黃素或苯腎上腺素（PhenylephrineHydrochloride）等同類藥物，有可能增加排尿困難風險，但並非不能進食傷風感冒藥，患者應徵詢醫生意見，或改用其他成份的傷風感冒藥。
50歲或以上男士都會受前列腺肥大困擾，前列腺會受荷爾蒙影響不斷增生，年老時壓迫尿道，患者會出現排尿問題，如小便次數增多、夜尿頻密、忍尿困難、滴尿、排尿速度慢及尿瀦留，一般可以藥物治療。但不少患者諱疾忌醫延誤治療，建議50歲或以上的男士，若有排尿困難便應接受檢查。
小心選購
140種傷風藥含偽麻黃素
現時本港有超過140種治療傷風感冒的藥丸及藥水，含有偽麻黃素的成份，會令本身患有前列腺增新的男士，病情惡化，排尿更困難。與偽麻黃素同類的苯腎上腺素，更為普遍存在於傷風感冒藥，包括市面上一些受歡迎牌子如「必理痛傷風感冒丸」及「幸福傷風咳素」。
有藥劑師表示，苯腎上腺素的副作用很輕微，對患前列腺肥大的男士影響不大。
含苯腎上腺素影響小
本報昨在市面上，發現多種治療傷風感冒藥含有苯腎上腺素，「必理痛」的生產藥廠葛蘭素史克藥廠表示，必理痛含有苯腎上腺素，但並沒含有偽麻黃素，包裝上的標籤符合本港衞生署要求。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心總監崔俊明表示，市面上不少藥物含有苯腎上腺素，與偽麻黃素屬同類，兩者有通鼻塞作用，苯腎上腺素副作用較偽麻黃素輕微，對患有前列腺肥大的男士影響不會太大。
崔俊明強調，偽麻黃素有一定副作用，尤其是60歲或以上長者，不少都有前列腺肥大，服食含偽麻黃素藥物後，可令前列腺收窄，排尿更困難；若患糖尿病或心血管病老人家，服食後更可致血壓上升，患者不宜服食超過5天，否則可能令心跳加速。
本報記者