【本報訊】踏入收經期、曾經生育過的婦女是患上子宮下垂的高危一族,但受中國傳統思想所桎梏,大部份上年紀婦女羞於啓齒而不肯求醫,拖至子宮凸出體外磨擦流血才求診。婦產科醫生指出,其實現時除了子宮切除外,還可以內窺鏡植入橡筋繩吊子宮;或以微創手術植入一個塑膠薄網「兜住」子宮,後者的手術創口細小,患者可在術後一天出院。 記者:梁德倫
婦產科專科醫生葉承楷表示,患有子宮下垂的女性會常常感到下身「有嘢頂住」,其子宮就如襪子一樣反出跌落陰道口,嚴重者更可能整個子宮凸出體外。「子宮因為凸出嚟會經常同內褲磨擦受損流血,嚴重嘅更會因為咁引致潰瘍。」他稱,嚴重患者整個子宮會反出陰道外壓着膀胱道口阻礙小便,甚至「行步路都會覺得頂住痛!」
葉承楷指子宮下垂通常見於50多歲以後、收經的婦女身上。連繫子宮的韌帶依靠雌性荷爾蒙支撐,所以收經後女性會因雌性荷爾蒙減少致韌帶變得軟弱無力,最後不能承托子宮而致下垂。「其實個病同有冇生過細路都有關,順產同埋生細路較多,甚至生產時用咗產鉗同真空吸盤都有機會增加子宮下垂嘅機會。」
現時公立醫院多數為子宮下垂患者施以子宮切割手術,小部份人則會接受腹腔內窺鏡手術將子宮以橡筋繩吊於尾龍骨上,患者在術後數天才可出院。約兩年前本港引入新式的子宮懸吊術,於患者的大腿內側位置開六個細小創口,以導管將一塊以塑膠製成的薄網植入骨盤底內,用以墊起整個子宮令其不會下滑。
不應羞於啓齒速求醫
該塊網並不會與人體器官組織產生排斥,植入後病人也不會有任何異樣感覺。新手術的危險性較低,不用如內窺鏡手術般須全身麻醉,術後帶來的痛楚也不強烈,一般在術後一天可出院,新技術並不會影響病人日常生活,術後可如常進行性行為。
其實,患子宮下垂的婦女都羞於啓齒,延遲治療,他表示,以往在公立醫院時,曾有一位老婦因不堪子宮下垂帶來的痛楚,竟然自己揮刀切割自己凸出體外的子宮,流血不止被送入院,情況恐怖。他提醒婦女,拖延治療會令子宮因磨擦受損以致潰瘍,嚴重影響健康。
三種治療子宮下垂手術比較
項目:子宮切除術
價錢:約4萬元
手術時間:約3小時
內容:將整個子宮切除
危險度:不高
項目:腹腔內窺鏡子宮懸吊術
價錢:約10多萬元
手術時間:約3小時
內容:將子宮由橡筋繩繫上並吊於尾龍骨上
危險度:較高
項目:微創子宮懸吊術
價錢:約6萬元
手術時間:約2小時
內容:植入塑膠網將子宮及附近器官墊起
危險度:較低
資料來源:婦產科專科醫生葉承楷醫生