【本報訊】子宮頸癌一直是困擾婦女的惡疾，注射疫苗有助預防，最新研究發現四合一疫苗除可預防由第5、11、16及18型人類乳頭瘤病毒（HPV）引致的子宮頸癌，並對另外10種HPV起交叉保護作用，可預防陰道癌、肛門癌及生殖器官疣等，未來或可預防經口交感染HPV引致的口腔癌。婦產科專科醫生建議政府仿效外國，把此疫苗加入學童防疫計劃內。 記者：梁瑞琼
根據最新的癌症資料統計，在2004年子宮頸癌是本港女性第五大常見癌症。子宮頸癌主要由人類乳頭瘤病毒引起，本港七成患者由第16及18型引致。其他型的HPV（HumanPapillomavirus）亦會引致陰道癌、外陰癌、肛門癌、生殖器官疣（俗稱椰菜花）、咽喉及嘴部腫瘤，甚致口腔癌。
香港中文大學醫學院婦產科名譽臨床副教授盧永傑解釋，HPV可感染身體任何一處，而陰道及口腔壁膜較薄，易受病毒感染，約五成口腔癌是由HPV引致。若與帶有HPV人士進行口交，感染HPV的機率亦較高，間接增加患口腔癌的風險。
產生交叉保護作用
現時預防疫苗有兩種，包括四合一及二合一兩種，前者可預防6、11、16及18型HPV引致的子宮頸癌，後者則可預防16及18型HPV引致的子宮頸癌。
一項為期五年、涉及近萬名15至26歲女士的研究發現，四合一子宮頸癌疫苗可預防98%由第6、11、16及18型HPV引致的子宮頸癌，額外預防10種HPV所致的疾病，例如生殖器官濕疣、子宮頸、陰道及外陰病變，成效約38%。盧永傑表示，該10種HPV在結構上與第16及18型相似，疫苗能對這些病毒發揮功用，產生交叉保護功效，為女士提供額外的保護。另一種二合一的疫苗，則可保護三種其他HPV所致的疾病。
盧永傑認為，四合一疫苗能預防多種由HPV引致的疾病，理論上也可預防口腔癌，但仍要進一步研究。該疫苗適合9至26歲女性注射，但本港的接種比率較低，近100萬名合適的女性中，只有約一萬人已注射疫苗，他建議政府仿效外國，將子宮頸癌疫苗列入學童防疫注射計劃內，長遠可減低醫療開支。
兩種子宮頸癌疫苗比較
【女性保障範圍】
四合一子宮頸癌疫苗：4種HPV（第6,11,16,18型）
二合一子宮頸癌疫苗：2種HPV（第16,18型）
【效力】
四合一子宮頸癌疫苗：98%
二合一子宮頸癌疫苗：90%
【可預防疾病】
四合一子宮頸癌疫苗：子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌及生殖器官疣
二合一子宮頸癌疫苗：子宮頸癌
【交叉保護】
四合一子宮頸癌疫苗：10種HPV病毒
二合一子宮頸癌疫苗：3種HPV病毒
【獲准使用國家】
四合一子宮頸癌疫苗：85個
二合一子宮頸癌疫苗：4個
【符合世界衛生組織臨床研究要求】
四合一子宮頸癌疫苗：是，可預防子宮頸癌
二合一子宮頸癌疫苗：否，只限預防感染
【全國防疫注射計劃】
四合一子宮頸癌疫苗：美國、加拿大、澳洲、法國、意大利、希臘及芬蘭
二合一子宮頸癌疫苗：沒有
資料提供：中大婦產科名譽臨床副教授盧永傑