醫療保險公司反擊指摘

醫療保險公司反擊指摘

【本報訊】醫學界聲討有保險公司在合約中加入條款,要求聯繫醫生限制病人覆診和轉介比率,保險業界昨日聯手反擊,稱「根本係有醫生濫用(醫療保險),睇住個保額嚟開單」,以致部份保險公司訂立上述條款,最終危害消費者利益。醫學界則坦承「實有醫生會諗縮數」,但相信情況並不嚴重。
從事保險業的韓小姐昨致電電台,聲稱有私家醫生為求增加收入而轉介病人接受化驗。世運保險顧問主席羅少雄表示,曾有醫生「照X光照得特別多」,雖然該醫生辯稱是為求安心,但由於進行X光化驗可獲拆賬,估計該醫生其實是從中牟利。但他也指保險業界難以批評醫生專業,認為當局應設立監察機制,否則「我哋一定會擔心」。

最終消費者受害

一名保險公司高層職員對本報指出,部份醫生會「照單執藥」,病人如有購買醫療保險就處方昂貴藥物:「但係佢可以話一定要用隻貴藥先醫得好,我哋好難challenge(挑戰)佢嘅專業。」部份醫生又會根據保額收費:「平時個手術收開一萬,見保額有萬五,就開單收萬五。」他認為若醫生濫用保險的情況持續,保險公司或要增加投保費「維皮」,最終危害消費者利益。
香港西醫工會會長楊超發反駁,醫生必須保障病人利益:「例如大腸癌50歲以上發病率有成13%,咁叫唔叫個病人照(大腸鏡)?100個病人照到13個有事係咪值得﹖但保險公司就覺得係嘥錢。」他指醫生也要保護自己,故當病人要求轉介化驗,一般都不會拒絕,「唔係萬一佢去到第二度照到有問題,我哋就俾人告到甩褲」。但他承認或有醫生濫用醫療保險,但情況並不嚴重。