神經痛（Neuropathicpain）往往與神經發炎或受損有關，包括帶狀疱疹後神經痛、糖尿病性神經痛、中風或脊柱受創後痛症等。神經痛一般的感覺為有如火燒、刀刺般疼痛。
物理治療助紓緩痛楚
治療藥物一般會使用三環類抗抑鬱藥及抗癲癇藥，鴉片類止痛藥如Dextropropoxyphene、Methadone、Tramadol只對部份神經痛有效。除藥物治療外，神經節阻斷、經皮膚電刺激治療療法及物理治療等也有助紓緩痛楚。
三環類抗抑鬱藥包括Amitriptyline、Nortriptyline等，此類藥物一般的副作用包括口乾、視力模糊、昏睡、體位性低血壓、便秘及尿瀦留等。為了減輕副作用的出現，劑量會由低開始，然後逐步遞增劑量至達到療效，且應於睡前服用。其中Amitriptyline為較常用藥物，一般劑量由每晚10至25毫克逐步增加至75毫克。
抗癲癇藥也有效治療神經痛，其中Gabapentin是認可治療神經痛的最新藥物，它所引致的副作用較少，療效顯著；劑量由每日300毫克開始，然後逐步增至每日1,800毫克（可分三次服用）。副作用為頭暈及昏睡等。外用藥物包括Capsaicin（辣椒膏）及Lignocaine，前者為含辣椒成份，使用者在初期感到強烈灼熱感覺；Lignocaine則是含有局部麻醉劑的藥膏或膠布。
撰文：香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
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