【本報訊】港人大都知道膽固醇過高會導致心血管疾病，但原來膽固醇也有好壞之分，好膽固醇更會擔起「清道夫」的角色，將過多的膽固醇帶返肝臟。但有專家指逾兩成港人的好膽固醇含量偏低，女性的情況又較男性嚴重，故建議及早檢驗，並將好膽固醇含量提升至理想水平。 記者：趙燕婷
香港肥胖醫學會副會長高天才昨於記者會上表示，壞膽固醇會引致粥樣動脈硬化，從而增加心血管疾病風險；好膽固醇則有助清掃積存在血管壁上的壞膽固醇，因而對血管有保護作用，所以要預防及治療粥樣動脈硬化，就必須同時降低壞膽固醇及提升好膽固醇的含量。
女性情況較嚴重
他又說，01年一項社區數據顯示，1,500名曾抽驗血脂含量的沙田區居民中，20.6%男性及26.2%女性的好膽固醇含量偏低，即男性的含量低於1mmol/L或女性的含量低於1.3mmol/L；威爾斯親王醫院糖尿病診所的數據更指出，II型糖尿病患者的情況就更為嚴重（見表），情況令人憂慮。
要提升好膽固醇含量，該會會長周振中建議應保持良好生活習慣，多吃杏仁、花生、三文魚、即食麥片和白麵包等食物；每周運動五次，每次30分鐘；小量至中度飲酒。女性荷爾蒙也有助提升好膽固醇含量，但女士更年期後，體內女性荷爾蒙會急劇下降，好膽固醇含量也會隨之下降，故女士應特別注意。
他續指本港去年引入緩釋性煙酸製劑，若配合他汀類藥物作混合治療，可有助改善血脂異常，他又引述外國一項研究稱，心臟病患者接受混合治療一年後，其好膽固醇水平可提升21%，心臟病復發風險也會降至3.8%；而單一服用他汀類藥物的患者，不但其好膽固醇水平沒有提升，心臟病復發風險也高達9.6%。
混合治療可改善
不過，混合治療或會引起腎衰竭和肝炎等嚴重副作用，肝病、消化性潰瘍、動脈出血和痛風症患者，以及對煙酸有過敏反應的人士，也不適合使用混合療法。緩釋性煙酸製劑暫未列入醫院管理局藥物名冊，患者需自行支付每月300多元的藥費。
57歲的糖尿病患者鄧兆麟，約於兩年前出現血脂異常的情況，及至一年前接受混合療法後，病情明顯改善，睡覺時不會再因抽筋或心跳過於劇烈而「扎醒」，其好膽固醇含量也由1.08mmol/L提升至1.21mmol/L（糖尿病人的好膽固醇含量要達1.6mmol/L以上才算正常）。