食雞鯁骨38歲男子吐血死

食雞鯁骨38歲男子吐血死

【本報訊】「小心鯁骨」的叮嚀不但適用於長者及兒童,成年人也要緊記。以往曾有年輕人食雞時不慎鯁骨,雞骨嵌進食道壁,穿透主動脈,最後因失血過多死亡。有公立醫院醫生指,平日很多市民因鯁骨求診,尤以鯁魚骨最為常見,九龍東一家醫院每天約有三人因鯁骨接受胃鏡檢查。

吞異物引致主動脈瘻

心臟胸肺科專科醫院、葛量洪醫院一項研究指,過去25年共接獲五宗因異物引致食道主動脈瘻(Aroto-oesophagealfistula)需要接受手術的個案,其中三人獲救,兩人死亡,獲救的病人均需要接受多於一次的手術。
其中一個案發生在28年前,一名38歲男子因為吞下雞骨,下胸骨感痛楚,出院後再次出現間歇性下胸骨痛,10日後卻突然嚴重吐血、心跳停止,食道鏡檢查發現一塊雞骨嵌進其食道壁,病人接受檢查後突然出現大動脈出血,醫生在其主動脈末端及左邊鎖骨下動脈發現一塊長10厘米的血腫,病人手術期間因失血過多死亡。
另一名病人64歲,因患上牛皮癬,需長期接受類固醇治療,99年因為吞下魚骨,出現吞嚥困難,10日後因發燒及再度出現吞嚥困難入院,胸部X光檢查發現其食道黏膜出現潰瘍,並有八厘米的血腫,等待進行手術期間因大量吐血、心跳停止,病人最後因多個器官衰竭而死亡。

鯁骨後嘔吐應照胃鏡

一名公立醫院醫生解釋,所謂食道主動脈瘻是指雞骨或魚骨等異物,卡在食道並刺穿食道、或卡住食道導致發炎,發炎傷口侵蝕至食道後面的主動脈血管,情況就如「兩條管道搭通咗一樣」,主動脈每泵一次的血液都會流入食道,引致吐血或流入胃部,導致嚴重出血,有致命危險。
該名醫生提醒市民,若鯁骨後一段時間仍有鯁骨感覺,或出現嘔吐等病徵,應及早接受胃鏡檢查,從胃鏡可清楚檢查由咽喉至食道及胃部的情況。