【本報訊】新生嬰兒中,約3%有明顯的先天性畸形,香港大學婦產科應用全新「3D延伸成像」技術,以超聲波檢查胎兒結構有否異常。該技術可顯示胎兒身體的每個橫截面,比傳統的2D及3D超聲波更有效評估胎兒出現畸形的準確部位及嚴重程度,讓醫生可及時為胎兒作宮內治療,及向父母提供適當協助和輔導。 記者:黃可欣
香港大學李嘉誠醫學院婦產科學系由04年7月開始,就3D延伸成像技術用於檢測先天性畸形胎兒作評估,至今共發現70至80個畸胎案例。該技術可連續顯示多個胎兒橫截面的平衡平面圖像,比起傳統的2D及3D超聲波所提供胎兒結構資料大大增加50%,成功偵測先天性畸形胎兒比率提高5至10%。
可偵測骨裂所在
該學系榮譽副教授梁國賢醫生表示,常見的胎兒先天性畸形出現於心臟、腦、脊柱、腎、膀胱、尿道、臉和四肢,而3D延伸成像連續顯示多個胎兒橫截面圖像,有助於檢查胎兒有否裂唇、裂顎、心臟間隔缺損及腦積水情況。
他又說,傳統的2D超聲波是檢查胎兒結構有否異常基本方法,但其限制是不易探測先天性畸形,如裂顎和心漏症,也難以評估胎兒脊柱裂的準確位置及嚴重程度;而傳統的3D超聲波雖可提供平面及立體圖像,仍不及3D延伸成像可顯示胎兒某個結構的橫截面有效識別先天性畸形情況。
一宗複雜的腦積水病例中,胎兒在孕婦妊娠16周時進行2D超聲波檢查,未能清楚診斷,但新技術卻成功協助醫生確診,並以多個連續平面圖像向準父母清楚解釋胎兒腦積水情況,由於胎兒腦部缺損嚴重,該對準父母最後決定墮胎。此外,2D超聲波難以偵測的裂顎,新技術可輕易做到;如胎兒有脊柱裂情況,新技術可清楚顯示骨裂在哪一節。
梁國賢稱,產前檢查如能及時並準確發現胎兒的畸形情況,醫生即可向父母提供適當協助和輔導,如發現肺積水、腎積水及貧血等,可及時為胎兒作宮內治療,或安排合適的兒科醫生在嬰兒出生時,即時進行治療,減低出現併發症。
但由於3D延伸成像技術仍未普及,2D超聲波仍是檢查胎兒的主流方法,當2D超聲波檢查發現胎兒異常時,才可轉介到有提供該技術的瑪麗醫院接受進一步評估,由公立醫院轉介的孕婦不需另外付費,而私人轉介的檢查費用為1,200元。
