【本報訊】突然氣促及發燒，後果可以很嚴重。1名15歲青少年發燒氣促，經詳細檢查未被發現異常，只驗出感染乙型流感，但病人1周後暈倒，入院救治後死亡；最後驗屍發現患者出現罕見的嚴重肺栓塞（Pulmonaryembolism），即血塊阻塞肺部血管致命，再者患者原來有先天性血凝問題，容易形成血栓。醫學界指出肺血管造影術檢查方法，有助及早發現這類個案。 記者：梁洵瑜
威爾斯親王醫院在《急症室醫學期刊》報告了1宗罕有的青少年嚴重肺栓塞個案，1名15歲青少年，因氣促及發燒入院，院方為患者驗血、照肺等檢查，均無異常，但因發現患者感染乙型流感，故住院4天後出院。
但病人1周後在家突然昏倒，出現胸痛及氣促情況，送院救治，經深切治療及心肺復蘇救治，但病人最終死亡。驗屍證實是嚴重肺栓塞，並發現患者血液蛋白C及蛋白S有先天性缺乏問題，令血液容易凝固，追查後其父也有缺乏蛋白C情況，相信與血凝問題有關，患者在病發1年半前，也曾在運動後呈現氣促、胸部不適及頭暈等症狀。
肺血管造影檢查準確
骨科專科醫生高拔萃解釋，青少年出現肺栓塞問題非常罕有，「一般如果咁細個，有發燒及氣促，醫生都唔會首先懷疑係肺栓塞」。他強調少年若出現此問題，主要與血液凝固有關，如蛋白C及蛋白S缺乏症，但由於這種先天性血液問題沒有病徵，鮮有病人會知道自己的血液容易凝固，令血栓風險上升。
該報告指出本港數字顯示，每年病發率為每10萬人中就有3.9人出現肺栓塞，青少年的病發率則更低；而導致青少年肺栓塞的高危因素，包括心臟病、感染、腫瘤等。
肺栓塞一般患者是長期缺乏活動，如長途航程人士、長者、長期卧床、手術後長時間卧床無法活動的人士、先天性血液較濃稠人士；至於病徵，則並不太明顯，患者或會出現小腿少許痛、發燒、氣促，若感到胸痛及急促呼吸已屬後期，最準確是以肺血管造影進行檢查，若能及早發現，可以透過溶血栓藥物或者動手術挽救。
其實，肺栓塞問題不易確診，卻可隨時奪命，過去不少個案均很難診斷，據以往本港研究紀錄，肺栓塞個案只有4成可以找到成因。