懷孕期間有可能患上「妊娠糖尿病」?醫生說這種因荷爾蒙變化所致的糖尿病,並無明顯病徵,孕婦很難察覺。但普遍9成婦女不會患上此病,即使有,「10個有9個半在生育後便會消失」。所謂預防勝於治療,及早認識妊娠糖尿百利無一害。好多人以為患者要少吃水果以免吸收糖份,又以為煲水果湯有滋潤功效,但營養師話這一切只是誤解呢!
記者:梁彩燕
攝影:林栢鈞
Model:Bianca
「妊娠糖尿病」與普通糖尿病的分別,就在於妊娠糖尿是在懷孕期間才出現,而生育後約6個星期後便會漸漸消失。外國孕婦的發生比率約4至8%,而中國孕婦則會高幾個百分點。
婦產科專科醫生余啟文說,九成婦女也不會患妊娠糖尿。「沒有避免患病方法,也不用擔心BB和媽咪會有後遺症。最好在懷孕24至28周時進行測試,其實妊娠糖尿對母體沒太大影響,但有機會誕下『巨嬰』。患者會比無患妊娠糖尿的婦女,較容易在10至20年後出現真正糖尿病。」而早產、胎兒發育不健全和誕死胎的機會也較高。
飲食原則:少食多餐
余醫生說因冇明顯病徵,發現時只有兩個治療方法:根據營養師的治療餐單來控制血糖,情況較嚴重者則要注射胰島素。營匯專業營養顧問中心註冊營養師陳勇堅表示,一般血糖水平以3至6度為正常範圍,測試結果若超過7度,便屬於血糖過高。「孕婦比普通人的熱量需求大,尤其是從懷孕第14周開始,平均每天需要多吸取約300卡路里,而患了妊娠糖尿的話,要採取少食多餐的飲食方針,血糖指數會較穩定。第二,不吃太甜食物。第三不吃太肥膩食物。每餐食物的份量要穩定。」一般情況下,孕婦每天需攝取約1,700或1,800卡路里。
建議餐單:
早餐:
麥皮或粥兩平碗及三文治一份(可選火腿三文治或吞拿魚三文治)
或麵大半碗及三文治一份
午餐或晚餐:
米飯半碗;瘦肉3両;小生果1個或5至10粒提子;蔬菜份量不限;清湯1-2碗(如雪耳煲雞、合掌瓜冬菇豬𦟌湯)
下午茶或消夜:
脫脂奶1杯及半份三文治或脫脂奶1杯及生果1個
易患妊娠糖尿病:
1.曾患過妊娠糖尿
2.曾誕下超過4kg的「巨嬰」
3.是35歲以上的高齡產婦
4.曾無緣無故誕下死胎
5.家族有糖尿病歷史
生活上的小配合:
除了注意控制飲食和糖份的攝取,維持健康生活習慣,如最老生常談不過的早睡早起、多休息、不要吃飽便睡、有適量運動等,都有助改善妊娠糖尿。
妊娠糖尿病患者忌食:
1.高糖份食物
如:菠蘿包、朱古力、糖水
2.高脂肪食物
如炒粉麵、雞皮
3個「誤解」:
不可吃生果
患糖尿病不吃太甜食物絕對正確,但以為生果糖份好高而不吃生果,原來是個大錯誤!反而妊娠糖尿患者可以每天吃2至4個小生果,因為水果是含有最豐富維他命C的來源之一。
飲生果湯
多飲生果湯會較滋潤,有利身體?原來是個大陷阱!以生果煲湯,生果會「溶」在湯水中,變相是把所有糖份直接飲落肚。正確應吃新鮮生果,其纖維可減慢糖份的吸收。
多用代糖
因沒有太多臨床研究顯示代糖對孕婦有足夠安全性,營養師一般不建議妊娠糖尿病者,在食物或飲品中大量使用代糖。
以下是嬰兒由初生1個月至12個月的成長發展特徵,資料只供參考,會有個別差異的情況出現:
1個月:大部份時間在睡覺;雙手常緊握;對聲音有反應,會尋找光線來源,當巨大聲音時,會受驚或哭出來。
2個月:開始沒那麼貪睡,頭部能作45度轉動;容易笑;開始利用哭聲來表達需要;喜歡被愛撫、抱起或搖動。
3個月:玩弄手指及吸啜大拇指;除母親外開始對其他人產生興趣;喃喃自語發出咿咿呀呀聲音;對說話有回應。
4個月:頸部挺直,並且可以嘗試翻身,俯卧時會用小手臂支持上半身;會對人微笑,臉上會出現不同表情;開始牙牙學語,對身邊事物充滿好奇。
5個月:開始出牙仔,出牙仔時寶寶身體會有不適情況,需多加注意;進入口腔期,會用小手去觸摸和抓握身旁的東西,把東西放入口中吮以感受物件;被抱着時,頭會注視人面;如臉及眼睛被手帕蓋住時懂得用手撥開。
6個月:自言自語,自行翻身;自己拿奶瓶及進食半固體食物;不喜歡的食物會閉起嘴或吐出來;害怕陌生人。
7個月:可自行坐穩,開始爬行;開始用手指抓較小的物件;開始進食固體食物。
8個月:能依靠物體支撐身體學習站立;有喜歡和不喜歡的表現;引人注意、模仿成人;會大笑或伸手要求抱抱。
9個月:非常需要安全感,害怕與父母分離;活動量增加,可減少白天睡眠的時間;可嘗試讓他用手拿東西吃。
10個月:母兒之間身心接觸十分重要;多和寶寶相處,透過擁抱、親吻或面貼面等身體接觸使嬰兒感到滿足。
11個月:嬰兒一歲前是大腦發育關鍵期,多給嬰兒進食對腦部發展有幫助的食物,對日後學習有很大幫助;多與嬰兒玩一些對腦部有刺激的創意小玩意,訓練他們動腦筋。
12個月:已有創造潛能;可讓他隨音樂試着作身體律動;可陪同看簡單圖書培養專注力。
懷孕31至32周:
胎兒身長:約40cm
體重:約1,500g
胎兒變化:
胎兒的位置開始固定下來,一般情況頭部朝下。嬰兒如在此時出世,生存力仍較弱,需靠氧氣箱幫助呼吸。因為肌肉發達,像老人般的皺紋會逐漸消失,皮膚變得平伏。BB已懂得轉動和眨眼睛,也像大人般,睡覺時會做夢呢!
媽咪變化:
子宮愈來愈大,胃部會有被頂住的感覺,造成胃部和胸部不適,甚至會感到呼吸困難。在乳房、腹部出現淡色妊娠紋,乳頭周圍、下腹部和外陰部膚色仍愈變愈深。為免發生小產,避免過度疲勞或身心受刺激,同時留意有無出血現象。