【本報訊】乙型肝炎對中國人來說是「健康的詛咒」,全球四億乙肝帶病毒者中,七成五是中國人;而全港約有百分之八至十人口為乙肝患者,其中一成半至四成更可能演變成肝硬化或肝癌,本港每年死於肝癌的人逾千。乙肝難斷尾,卻可用藥有效控制病情,有國際權威醫學機構上月發表「乙肝用藥標準療法指引」,建議將新藥「免疫調節劑聚乙二醇干擾素α-2a」(圖)用作一線治療乙肝藥物。
雖然大部份肝炎患者並無病徵,但若發覺時常疲倦、腹瀉、皮疹、眼及皮膚發黃、尿液深黃及糞便顏色淺淡,就要抽血化驗。英國國家臨床卓越研究院(簡稱NICE)臨床研究發現,注射新一代聚乙二醇干擾素α-2a,比普遍用於治療乙肝的口服抗病毒藥物拉米夫定及傳統干擾素,更能有效長期控制病情。
副作用較多
病人分別接受四十八周的α-2a及拉米夫定療程,注射α-2a的一組病人於停藥半年後,四成八人肝組織獲得改善,而拉米夫定組的病人則只有四成。
香港大學李嘉誠醫學院助理院長廖家傑醫生強調,接受口服抗病毒藥物如拉米夫定治療的患者,需終身服藥,曾有病人因私自停藥而致死。他強調,乙肝患者對需要終身服藥較難接受,停藥會令病情急速惡化,但長期服用又要面對抗藥性問題;新指引選用注射α-2a,可同時改善免疫系統及打擊病毒,但療程需四十八周,每周一針,一個月藥費約四千元。不過,副作用較多,包括頭痛及脫髮等。