卵巢早衰（POF）是指婦女四十歲前由於卵巢功能衰退而引起的月經失調、不孕、性功能降低和性慾減退、植物神經功能紊亂等一系列症狀的疾病。其特徵是患者的卵巢內無卵母細胞或雖有原始卵泡但對促性腺素無反應，出現雌激素水平低下，促性腺素濃度升高。表現為一段時期的閉經和月經稀少、潮熱出汗、陰道乾澀、情緒波動、頭暈失眠及性慾減退。
POF的發病率在一般人群中為百分之一至三，在閉經婦女中佔百分之三至十，其病因和發病機理尚不十分清晰。
中醫學認為本病屬「閉經」、「血枯」、「不孕」等範疇，臨床辨證分屬：腎陽虧虛型可見閉經或月經量少、陰寒逆冷、面色蒼白、畏寒體冷、腰痠神疲乏力、帶下清冷、性慾淡漠等；肝腎陰虛型臨床可見五心煩熱、兩顴潮紅、烘熱陣作、煩躁易怒、閉經或月經量少、陰部乾澀或灼痛、白帶量極小等。
痰濕阻滯型表現為經閉、帶下量多、體胖、胸脘滿悶等。腎虛血枯則見經閉、頭暈耳鳴、腰痠膝軟、乏力、面色不華、性事莫然；而氣滯血瘀則表現經閉或月經稀少或不定期、手足不溫、胸囗脹痛、性慾淡然。近年中醫藥在本病的研究和治療取得不少進展，中藥針灸的多系統、多環節整體調節作用，代替雌激素治療POF已為世人矚目。
增加體內雌激素
中醫藥防治卵巢早衰療法中，以中藥配合針刺人工周期療程較為理想，根據女性月經周經變化採用：經後期為健脾補腎滋精養血；排卵期則活血化瘀加針刺促排卵；經前期為溫補腎陽調經。主要通過調節下丘腦—垂體—性腺軸的功能，恢復改善卵巢功能，提高體內雌激素水平，調整內分泌，從而達到防治卵巢早衰作用。
撰文：香港大學中醫藥學院
黃梅芳中醫師
逢周二刊出