及早為病人檢驗 可預測病重程度<br>沙士禽流感併發症元兇被揪出

及早為病人檢驗 可預測病重程度
沙士禽流感併發症元兇被揪出

【記者梁洵瑜報道】沙士與禽流感同樣因為患者的免疫細胞產生大量異常趨化因子,令病人出現超級發炎反應,中文大學研究人員找到一種IP10的趨化因子,是引致沙士病人出現過激免疫反應的元兇,未來若爆發禽流感,研究人員能在兩小時內找出病人血液內異常趨化因子,預測病情的嚴重性,及早作出治療。
中大醫學院化學病理學系系主任林偉基昨日稱,禽流感病人出現肺炎等嚴重併發症,造成多種器官衰竭,相信是因為人體免疫系統,遇到入侵病毒時,免疫因子反應過度活躍,造成超級發炎情況,情況與沙士相若,而該學系找出多種免疫因子,導致沙士病情嚴重。
該系利用二百多名沙士病人的血液樣本,及十三位沙士死者的肺組織,發現多種趨化因子如干擾素誘導蛋白10(IP10)及IP8等濃度較正常人高,而濃度愈高,病情愈嚴重。該系教授鄧亮生說,導致沙士病人嚴重炎症反應的幕後黑手之一,就是IP10這種趨化因子。

檢測只需兩至四小時

他指出,沙士死者肺組織的IP10濃度,較正常人高出十至五百倍,輕症沙士病人的血液樣本,IP10也是正常人的十倍,重症者更較正常水平高出二十倍,而IP10的濃度每高一倍,出現嚴重沙士的可能性就上升一點五倍。
該系副教授黃振國又發現,在病人接受類固醇藥物治療後,上述趨化因子的濃度就開始下降,加上病人在病發一兩日,IP10趨化因子濃度已處於高水平,故可利用探測免疫因子的方法,及早預測病人會否出現嚴重發炎反應,從而及早使用藥物,如採用適當的類固醇份量抑壓炎症。
這種IP10趨化因子,相信與多種傳染病,如流感及紅斑狼瘡等免疫系統疾病有關,並會影響一些免疫系統健全及年輕人較多;而禽流感病人同樣是因為異常免疫反應而出現超級炎症,所以未來一旦出現本地禽流感個案,可以及早利用全自動細胞流式儀,分析多種免疫細胞因子是否出現異常反應,只要兩至四小時就有結果。