【本報訊】要吸毒數十年的癮君子完全斷絕毒癮,實非一件易事。對吸毒者而言,癮起時那種由腰骨中鑽出來的刺痛及涼氣,痛苦難當,即使他們以美沙酮戒毒,還是難以「掟杯」,無法完全脫離毒品的魔掌。但近年有一種既是白粉的同類,又是白粉敵人的新藥「丁丙諾啡」(Buprenorphin),可減低癮君子在戒毒過程中的不適,以及減低再吸食白粉的可能性。 記者:梁洵瑜
葵涌醫院藥物誤用評估中心高級醫生張建良表示,其實不少戒毒的方法及藥物,如美沙酮、可樂定及丁丙諾啡,在短期戒毒如兩周後的效果相若,大家均達約九成的良好效果,但會否再吸食及長期效用則不一。
張建良解釋,吸毒者能否完全戒毒視乎多種因素,如心癮及周遭環境等,但由於美沙酮所需份量會愈飲愈高,不少人會同時吸食白粉,俗稱「炒兩味」,令吸毒者難以完全搣除毒癮。
美國三年前准使用
此外,若不定時飲用美沙酮,會出現癮起反應,令吸毒者周身骨痛、標汗、渾身不自在,較難完全斷癮。但張建良強調,美沙酮可作為緩害的角色,減少吸毒者吸食白粉的可能。
近年歐美、法國、加拿大、馬來西亞及新加坡均採用一種新的戒毒藥物丁丙諾啡,作戒除海洛英的治療藥物。此藥是一種含在舌下的藥物,原本是止痛藥,美國已在三年前允許使用。
失去吸食白粉感覺
張建良說,此藥的特性是「既係白粉同類,又係白粉嘅敵人。」它可代替海洛英來頂癮,卻異於美沙酮可以同時吸食白粉,因使用丁丙諾啡後再吸食白粉,會立即癮起,令人更辛苦。
若一些吸毒者以丁丙諾啡作維持治療,他們若再吸食白粉時會失去吸白粉的感覺,自然不想再食白粉,所以較容易斷癮。該中心比較過以丁丙諾啡及美沙酮進行戒毒,一百二十多名吸毒者分兩組治療,結果兩組在兩周內的戒毒成效均達八成九。
在奧地利一項為期六個月的跟進戒毒者研究,在使用丁丙諾啡的戒毒者中,六個月後七成三戒毒者的尿液均無發現毒品殘留,美沙酮組別則只有三成九,證明丁丙諾啡的成功戒毒率較高。張建良指出,這種藥物可作短期戒毒或及數個月的維持治療,戒毒者可每天回中心用藥,或一周服用兩、三次,方便戒毒人士恢復正常生活及工作。