宜做葡萄糖耐量測試 肥胖者應減磅<br>高血壓病人有糖尿不自知

宜做葡萄糖耐量測試 肥胖者應減磅
高血壓病人有糖尿不自知

【本報訊】高血壓病人小心患上糖尿病而不自知。中文大學的研究發現,四分一的五十五歲以上高血壓病人患有糖尿病,但當中近兩成人在空肚測試血糖時,結果完全正常,待接受餐後血糖水平測試後始被診斷出患上糖尿病。醫生提醒高血壓患者,單憑空腹血糖測試或會出現漏診;肥胖者也應減輕體重,以降低患糖尿病的風險。 記者:黎國剛

中文大學在○二至○三年,研究了二百三十位五十五歲以上、沒有已知糖尿病的高血壓病人。研究顯示,兩成半人驗出患有糖尿病;另外四成一人進入糖尿病的前期階段,他們較一般正常血糖人士患上糖尿病的風險高出二至五倍。而兩成六人也驗出患上蛋白尿,他們日後患中風、腎病及心臟病的風險也增加二至三倍。

空腹血糖測試欠準

研究又發現,在五十八名糖尿病人中,只有近一成六人能夠單靠空腹血糖測試,證實患有糖尿病。接近兩成糖尿病患者在空腹血糖測試結果完全正常,需再接受「葡萄糖耐量測試」,即餐後兩小時的血糖水平測試,方能診斷出糖尿病;反映空腹血糖測試有出現漏診可能性。
此外,確進糖尿病專科中心與一批家庭醫生在過去半年,研究了一百八十多名高血壓患者,逾一成半證實患有糖尿病,當中只有兩成患者能夠單憑空腹血糖作出診斷。
中大內科及藥物治療學系榮譽臨床助理教授陳穎斌昨在記者會上表示,不少市民都依賴空腹血糖去診斷糖尿病,但由於東方人餐後的血糖多數高過歐美人士,因此以葡萄糖耐量測試能更準確診斷糖尿病。目前,市民接受一次空腹血糖測試,約需六十至八十元;葡萄糖耐量測試則需三至四百元。

東方人餐後血糖高

確進糖尿病專科中心醫務總監陳諾解釋,東方人餐後的血糖高於歐美人士,或與東方人胰臟製造胰島素的敏感度較差有關。他指,高血壓往往與肥胖有關,建議高血壓患者在醫生指導下,減輕半成至一成體重,有助減低患上糖尿病的風險。

《患者經驗》
雷偉忠
「以前每兩、三年都會做一次身體檢查,但一直查唔出有糖尿病。直到去年四月身體唔舒服去睇醫生,結果要即時入院,先證實患上糖尿病。原來普通嘅身體檢查未必驗到糖尿病!」