【本報訊】長期咳嗽痰多，可能是患上致命的支氣管擴張。有學者指出，一般人容易將此病與哮喘及慢性阻塞性肺病混淆，當中約兩至三成屬誤診，有病人更被誤診達十五年之久，致病情惡化；近一成嚴重患者更需要接受肺部移植，因此建議經常咳痰的患者進行電腦掃描，找出病因。 記者：張嘉雯
香港大學醫學院胸肺?深切治療及內科系教授曾華德接受訪問時表示，到該院求診的支氣管擴張病人中，兩至三成之前曾被誤診為哮喘或慢阻肺病。他解釋，一般的痰液為白色，但支擴患者的痰液為綠色，呈爛青豆狀，多而濃稠，而且會出現內臟移位，手指頭也會變形呈鼓棍狀。
曾華德指出，一名十六歲患者，一歲時被診斷出患病，每日咳痰二百五十毫升，相等於捐出五百毫升鮮血，患者在過去兩、三年病情急速惡化，六個肺葉全部出現支擴，性命受威脅，唯一治療方法是接受肺部移植。他表示，本港至今曾有兩名病人換肺，但不排除復發可能性。
病發原因不明
支氣管擴張的病人會長期咳嗽及經常性氣管炎，氣喘及發燒。患者多為華人，多因自小患病，為非吸煙者，但體形瘦削。其中六至八成病人的病發原因不確定；但港大的研究首次發現，病患與肺氣管內壁細胞表面的纖毛結構異常有關，證實此病為先天疾病。
曾華德解釋，纖毛每秒擺動十二至十六次，將吸入的細菌及氣管內壁的髒物排出體外，保持下呼吸道在無菌狀態。港大醫學院內科學系在九六年至○二年，以檢驗纖毛技術，評估一百五十二名支氣管擴張病人及一百二十七名健康人士，發現支氣管擴張患者的纖毛擺動頻率較正常組別為低，出現纖毛結構異常的比率達九成五，較常人高出三成八。
沒有藥物根治
曾華德指出，此病沒有藥物根治，患者的氣管內壁受損潰爛，纖毛的清潔機能差，令呼吸道充滿細菌，需要吸入類固醇及服用大劑量抗生素，並且早晚進行物理治療，拍出肺內痰液。